examen mental

Examen Mental

Apariencia y actitud
Higiene personal conservado, copera en la entrevista
Percepción
Conservada
Pensamiento y lenguaje
Ideas intuitivas / velborreica
AfectividadDesánimo, anhedonia, tristeza , labilidad afectiva
Psicomotricidad
Hipermimica, hipertimica, hiposexualidad
Conciencia
Conciencia de sí y de la identidad del yo
Juicio de realidad
ConservadoDiagnostico / Trastorno Bipolar II DSM IV; Trastorno Bipolar episodio actual hipomaniaco CIE 10; cumple con todos los criterios de los manuales nombrados.
Episodio actual hipomaníaco con ciclosrápidos
El episodio actual de hipomanía en la paciente se caracteriza por la leve exaltación del estado de ánimo, durante la entrevista se observó alto grado de sociabilidad, lenguaje velvorreico y unaalta familiaridad y confianza con los entrevistadores, ambivalencia con su relato ya que manifestó estar nerviosa por el ambiente con el que ha tenido que enfrentarse en el psiquiátrico.
Presenciaen la historia de más de un episodio depresivo mayor Ej.: diagnosticada a los 29 años de edad tras la quiebra económica; mi mejor panorama es dormir no me animo a salir a pasear.
Presencia deepisodios hipomaníacos y de cambios de ánimo Ej.: He tenido ataques de rabietas tras asimilar la muerte de mi madre, Soy extrema un problema pequeño lo agrando mucho, compro obsesivamente más aun cuando estoytriste.
Malestar y deterioro social significativo específicamente en el hogar de la paciente y desinterés sexual ( hiposexualidad) Ej.: Tome clonasepan para llamar la atención de mi familia paraque se den cuenta de que estoy enferma y por eso ahora estoy acá; Siempre que abandono los medicamentos me provoca un efecto de rebote y después dejo “ la caga”.
Presencia de ciclos rápidos cambiosde polaridad opuesta, relacionados con la combinación de episodios de hipomanía y depresión mayor los cuales aparecen y desaparecen durante el mismo día Ej.: En el colegio ando muy activa y...