Expediente Cl Nico

 Expediente clínico
El Expediente Clínico es...
-El conjunto único de información y Datos Personales de un paciente, que se integra dentro de todo tipo de establecimiento para la atenciónmédica, ya sea público, social o privado, el cual, consta de documentos escritos, gráficos, imagenológicos, electrónicos, y de cualquier otra índole, en los cuales, el personal de salud deberá hacer losregistros, anotaciones, en su caso, constancias y certificaciones correspondientes a su intervención en la atención médica del paciente, con apego a las disposiciones jurídicas aplicables. 

-Losprestadores de servicios de atención médica de los establecimientos de carácter público, social y privado, estarán obligados a integrar y conservar el Expediente Clínico. Los establecimientos seránsolidariamente responsables respecto del cumplimiento de esta obligación, por parte del personal que preste sus servicios en los mismos, independientemente de la forma en que fuere contratado dicho personal. -Todo Expediente Clínico, deberá tener los siguientes datos generales: Tipo, nombre y domicilio del establecimiento y en su caso, nombre de la Institución a la que pertenece; en su caso, la razón ydenominación social del propietario o concesionario y, nombre, sexo, edad y domicilio del paciente.


¿Cómo se integra el Expediente Clínico?
-El Expediente Clínico se integra por toda la informacióngenerada de la atención médica que se ha brindado al paciente desde su ingreso hasta la última consulta en el Instituto. 

-El Expediente Clínico en nuestra Institución está formado por lossiguientes apartados: 

1. Historia Clínica y Notas Medicas
2. Resultados de laboratorio realizados en el Instituto 
3. Resultados de estudio de gabinete realizados en el Instituto 
4. Hojas de TrabajoSocial 
5. Otros Documentos: 
        • Hoja de datos de egreso.
        • Hoja de enfermería.
        • Hoja de indicaciones médicas.





OBJETIVOS:
· La finalidad básica del expediente clínico es...