Exploraci N F Sica

Exploración física
La exploración física o examen clínico es el conjunto de maniobras que realiza un médico para obtener información sobre el estado de salud de una persona. La ciencia encargada de su estudio se denomina Semiología clínica. La exploración clínica la realiza el médico al paciente, después de una correcta anamnesis en la entrevista clínica, para obtener una serie de datosobjetivos o signos clínicos que estén relacionados con los síntomas que refiere el paciente. La información conseguida mediante la anamnesis y la exploración física se registra en la historia clínica, y es la base de un juicio clínico inicial a partir del cual se solicitan o no determinadas exploraciones complementarias, que confirmen el diagnóstico médico de un síndrome o enfermedad.

En muchas ocasionesuna correcta exploración clínica, acompañada de una buena anamnesis, ayuda a establecer un diagnóstico sin necesidad de la realización de pruebas clínicas o exploraciones complementarias más complejas y costosas. Además, la exploración física establece un contacto físico estrecho entre el médico y el paciente, consiguiendo así confianza en la relación médico-paciente.
Métodos
Primarios:Clásicamente la exploración física es la percepción de los signos clínicos presentes en el paciente por los sentidos del médico. Se compone de:
Inspección visual: La inspección médica es el método de exploración física del paciente que se efectúa por medio de la vista. Objetivos:Detectar características físicas significativas del paciente. Observar y discriminar, de forma precisa, los hallazgos anormales en relación con la anatomía normal.

Palpación: La palpación es el proceso de examinar el cuerpo utilizando el sentido del tacto. Es la técnica diagnóstica que utiliza el tacto de las partes externas del cuerpo o bien de la parte accesible de las cavidades.Palpar consiste en tocar algo con las manos para conocerlo mediante el sentido del tacto. Este acto proporciona información sobre forma, tamaño, temperatura, consistencia, superficie, humedad, sensibilidad y movilidad.

La palpación médica es algo más que el simple uso de las manos para tocar; «examinar» se puede definir como la investigación por medio de la inspección o de la manipulación, eincluso sugiere que se trata de un examen riguroso, una investigación o una exploración de fundamental importancia.
Objetivos:
Detectar la presencia o ausencia de masas, dolor, temperatura, tono muscular y movimiento.
Corroborar los datos obtenidos durante el interrogatorio e inspección.
Percusión: La percusión es una maniobra de exploración clínica consistente en golpear con un dedo sobre otroaplicado sobre una superficie corporal, u ocasionalmente con un instrumento médico, para valorar las variaciones de la sonoridad producida (timpanismo, matidez, etc.) y determinar así el estado de las estructuras anatómicas subyacentes.
Objetivos:
Determinar el tamaño, la consistencia y los bordes de algunos órganos corporales.
Detectar la presencia o ausencia de líquido en áreas del cuerpo.Auscultación: La auscultación es un procedimiento clínico de exploración física que consiste en escuchar de manera directa o por medio de instrumentos como el estetoscopio, el área torácica o del abdomen, para valorar los sonidos normales o patológicos producidos en los órganos (contracción cardíaca, soplos cardíacos, peristaltismo intestinal, sonidos pulmonares, etc.).1 Los ruidos más comunesencontrados a nivel patológico son: roncus, crepitus (o crepitantes), sibilancias y estertores.
Secundarios:
Son maniobras sencillas realizadas por el médico con el apoyo de instrumentos como una fuente de luz, un fonendoscopio, un esfigmomanómetro, un martillo de reflejos, etc.
Inspección general
Inicialmente se hace una inspección general del paciente, evaluando su:Estado de consciencia
Grado de...