Exploracion auditiva con diapasones

EXPLORACION AUDITIVA con diapasones
TEST DE WEBER
Coloque la base del diapasón (vibrando) en el vértice de la línea media de la cabeza del paciente y haga que le diga en qué lado escucha mejor elsonido (lateralización) o si lo oye igualmente bien por los dos lados. Formule la pregunta de modo que no dé pistas al paciente sobre cuál es la respuesta correcta. Evidentemente, el sonido debeescucharse por igual en ambos oídos. Si el sonido se lateraliza pregúntele por cuál de los dos oídos los escucha mejor y, para verificar el grado de fiabilidad de la respuesta del paciente, repita laprueba tapando uno de los oídos, el sonido deberá escucharse mejor en el oído tapado.
PRUEBA DE RINNE
Se efectúa apoyando la base del diapasón contra la mastoides, mientras se cuenta o se cronometra eltiempo que transcurre hasta que el paciente deja de oír el sonido, tras lo cual el diapasón (aún vibrando) se coloca rápidamente delante y a 1-2 cm del conducto auditivo, cronometrando también eltiempo durante el cual el paciente puede aún oír el sonido mediante conducción aérea.
    Compare el número de segundos de audición mediante conducción ósea con el correspondiente a la conducción aérea.El sonido debe escucharse por conducción aérea el doble de tiempo que por conducción ósea.
RINNE + : Si el paciente lo escucha mejor por vía aérea (más fuerte)
RINNE - : Si el paciente lo escuchaigual o mejor por vía ósea.
En un paciente de audición normal el Test de RINNE es +
En un oído con hipoacusia de conducción el Test de RINNE es -
En pacientes con hipoacusias sensorioneurales el Testde RINNE es +
PRUEBA DE SCHWABACH
Consiste en comparar la capacidad de audición del paciente y la del examinador por conducción ósea. Coloque el diapasón alternativamente sobre la mastoides delpaciente y la suya propia hasta que uno de los dos deje de percibir el sonido. En condiciones normales, el paciente y examinador deben escuchar el sonido durante un período de tiempo regular.
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