Exploración de cuello


INTRODUCCIÓN
En esta unidad de exploración de cuello, la investigación se refiere a cómo hacer una evaluación rápida y sobre todo certera de la situación corporal del paciente, además de incluir la región anatómica sobre la que se va a trabajar. Siendo cuidadores de la salud de los pacientes debemos estar conscientes de lo importante que es tener una historia clínica completa sobre el estadode salud del paciente y no solo referidos a la cavidad bucal.
Se pretende dar a conocer a los alumnos las características más significativas sobre las situaciones normales y anormales de las estructuras anatómicas, que se encuentran en el cuello, así mismo la técnica de exploración de las cadenas nodulares, de acuerdo a su localización, drenaje y recolección de la linfa para realizar un buenexamen clínico sobre el cuello y así determinar si existe alguna patología que pueda ser un impedimento para realizar los tratamientos odontológicos planeados.
















1. Diferenciar los aspectos anatómicos normales y anormales
1.1. ESTRUCTURAS ANATÓMICAS
El cuello es la región del cuerpo comprendida entre la cabeza y el tórax. Es un punto de transición entre la cabeza, eltórax y los miembros superiores. Es la vía de paso de los elementos vasculares, viscerales y nerviosos.
Su forma es cilíndrica. Posee un tallo osteoarticular: la columna cervical. Su morfología varía con la edad, sexo, etc. Su longitud varía de un individua a otro: 8 cm en el hombre y 7 cm en la mujer como término medio.
Límites del cuello:
Superficiales superiores
Borde inferior horizontalde la mandíbula.
Borde posterior de la rama ascendente de la mandíbula.
Línea horizontal desde la articulación temporomandibular hasta la protuberancia occipital externa.
Línea curva occipital superior

Superficiales inferiores
Borde superior del manubrio esternal
Cara superior de ambas clavículas
Línea horizontal que une ambas articulaciones acromioclaviculares pasando por la apófisis C7Profundos superiores
Borde del cráneo entre la apófisis pterigoides, apófisis estiloides, protuberancia externa y borde posterior de la rama ascendente de la mandíbula
Profundos inferiores
Plano oblicuo que pasa por el disco intervertebral
Entre C7 y D1
Cara superior de la primera costilla
Borde superior del manubrio esternal



Regiones del cuello:
Topográficamente estádividido en:
1. Posterior o nuca
2. Anterior - Región superficial o hiodea
Región profunda o prevertebral
Regiones laterales




1.2. MÚSCULOS
Músculo
Localización
Acción
Inervación
Cutáneo del cuello
Se halla colocado sobre la aponeurosis superficial y por debajo de la piel; se extiende desde la región infracavicular hasra la comisura de los labios.Desplaza hacia abajo la piel de la barba y al labio inferior.
Cervicofacial
Esternocleidomas-toideo
Es un músculo vigoroso que se halla colocado por debajo del cutáneo y se extiende de la articulación esternoclavicular a la apófisis mastoides
Extensor de la cabeza sobre el cuello e inclina ésta al lado del músculo que se contrae
Nervio espinal y 3er par cervical
Escalenos
Son tres: escalenoanterior, medio y posterior, y constituye en conjunto una masa muscular situada en la parte lateral y media del cuello, por dentro del cutáneo y del esternocleidomastoideo. Se extiende dicha masa muscular desde las apófisis transversas de las vértebras cervicales a las dos primeras costillas
Inclinación hacia el lado que se contrae y rigidez cervical cuando se contraen ambos y elevan lascostillas
3°, 4°, 5° y 6° nervios cervicales
Recto lateral de la cabeza
Se halla situado en la región posterior del cuello, cubierto por los músculos de la nuca que lo ocultan completamente. Es relativamente corto y se extiende del atlas al occipital.
Inclinación de la cabeza del lado que se contrae o rigidez si se contraen ambos
Plexo cervical profundo
Digástrico
Como su nombre lo indica, es un...