Exposici N De Casos Cl Nicos

EXPOSICIÓN DE CASOS
CLÍNICOS
Docente encargado: Dr. José Luis Pacheco De la Cruz
Alumno: Ricardo Falcón Salinas

• “… yo ese día me levanté, fui al baño me afeité y me arreglé, me despedí de mi
esposa con un beso, ella me respondió y me dijo que me fuera bien, le di la
bendición y salí, yo no eché llave, mi esposa quedó dormida con su pijama, una
franela y sin brasier como solía dormir, salí alestacionamiento, el vigilante me vió y
lo saludé, serían como las 6:10 de la mañana.
• luego me fui a casa de mi mamá porque desayuno ahí siempre y posteriormente
me fuí a mi empresa. Como a las 10:00 am le envié un mensaje por nuestro
aniversario, no me extrañó que no me respondiera porque ella era muy dormilona,
luego cuando iba de regreso a mi hogar, había una tranca en la carretera por lacual
me dirigía, me estacioné y empecé a llamar a mi familia.
• mi cuñado me contestó y me dijo que mi esposa y mi hija se habían ido, que
estaban muertas, me fui a mi casa en una moto, cuando llegué había mucha gente,
entré y vi a mi esposa e hija, yo las dejé vivas, cuando llegué estaban muertas;
dicen que la niña estaba violada pero que era algo antiguo, pido que se entreviste a
mi suegro y a micuñado, porque la niña iba para allá y mi esposa una vez llorando
me confesó que el papá de pequeña la tocaba en sus partes íntimas…

EL PADRE
• En la historia y antecedentes personales se aprecia que el paciente es el
menor de dos hijos, de embarazo simple a término, parto normal, eutócico,
neonatal apropiado, desarrollo psicomotor dentro de lo esperado.
• Como rasgos neuróticos infantiles presentósucción del pulgar hasta los 5
años, también refiere abuso sexual en la infancia.
• Los antecedentes médicos de importancia refieren que fue intervenido por
ser portador de hernias discales, así como intervención en la rodilla izquierda
por lesión en menisco y también amigdalotomía durante los 06-07 años de
edad.

EL PADRE
• Refirió que hace 18 años acudió al psiquiatra ya que presentaba cambiosde
estado anímico presente y sin causa aparente, se realizo electroencefalografía
(EEG) y tomografía y fue diagnosticado como portador de disritmía cerebral.
Asistió sólo una vez al psiquiatra, el cual lo medicó con una dosis nocturna de
Carbamazepina por un año.
• En el examen mental realizado por la psiquiatra forense se describe que su
actitud era colaboradora, abordable, de estado vigil,adecuadamente orientado
en persona, tiempo y espacio, lenguaje comprensible, fluido y coherente, su
pensamiento estaba organizado y sin contenido delirante, su inteligencia se
ubica en el rango normal.

EL PADRE
• En los exámenes médicos realizados, como la muestra de ADN tomada de la
ropa íntima de las dos víctimas quedó en evidencia que el semen encontrado en
ambos cuerpos correspondían al ADN delesposo y padre de las mismas,
también se encontró que en la bebida gaseosa que ellas habían tomado la
noche anterior se encontraba un fármaco sedante el cual no era vendido en el
país, pero este se conseguía en la ciudad fronteriza cercana a la cual el
trabajaba.
• Al paciente se le aplicaron 5 pruebas con la finalidad de medir sus niveles de
depresión y ansiedad, la presencia o no de un trastornomental o neurológico y
su personalidad en relación al concepto de sí mismo y su imagen corporal

EL PADRE
• 1. Escala de Hamilton para medir la depresión: ausencia de depresion
• 2. Escala de Hamilton para medir la ansiedad: sin síntomas de ansiedad
• 3. Test Mini-Mental: Evalúa la orientación, el registro de información, la atención, el cálculo, el
recuerdo y el lenguaje, en esta prueba elpaciente obtuvo 29 puntos de 30.
• 4. Test de Bender: Al analizar los resultados de este test se refiere a la presencia o no de un
trastorno mental debido a una causa orgánica, los resultados de esta prueba indicaron que el
paciente no posee organicidad cerebral.
• 5. Test de Helen Machover: consiste en pedirle al paciente que realice un dibujo de una figura
humana, la cual permitió visualizar...