FACTORES CONTEXTUALES EN LA DISCAPACIDAD

FACTORES CONTEXTUALES EN LA DISCAPACIDAD

Hay dos modelos claves en los cuales, el elemento común en ambos modelos es que ellos muestran una secuencia de consecuencias de lacondición de salud en el nivel del cuerpo, la persona y la sociedad, reconociendo las influencias de factores externos y las complejas relaciones entre individuos y sus ambientes.
- Modelo de la limitaciónfuncional: Llamado también, modelo Nagi propuesto por el sociólogo Saad Nagi en 1965 y modificado en 1991,
- La ICIDH: de la OMS en 1980 que incluye un sistema de clasificación.

MODELO DE LIMITACION FUNCIONAL O MODELO NAGI:
El terapeuta tiene el conocimiento necesario para definir el proceso de la discapacidad y los factores que afectan el desarrollo del PX con el fin de mejorar la disfunción y brindar unamayor calidad de vida.
En el modelo de discapacidad de Nagi, la enfermedad conduce a alteraciones que causan limitaciones funcionales con su posible resultado final de discapacidad.
Alteración se define como cualquier anomalía del sistema anatómico, fisiológico o psicológico.

Factores Contextuales 
Factores ambientales
Positivos: facilitadores 
Negativos: barreras/obstáculosEstos Factores contextuales se clasifican en cuatro tipos, según su influencia sobre la discapacidad:
 
1 Factores Contextuales Moderadores: son los que actúan cuando una condición que limita la realización de una actividad interfiere directamente sobre la situación de participación. Son conocidos como efectos de modificación, moderación, barrera e interacción porque moderan la realización de laactividad, como por ejemplo, los servicios de asistencia, la educación, entre otros. De acuerdo al nivel de interacción del factor moderador, existen tres tipos
- Factor Contextual Moderador Mutuo: en el que la participación se puede ver influenciada por él. Por ejemplo, el nivel de educación y la limitación funcional pueden afectar la participación en el empleo.
- Factor Contextual ModeradorContingente: este posibilita la participación, aun si no existe limitación en la actividad. Por ejemplo un ascensor, puede interactuar en un individuo con y sin limitación en la actividad y siempre permite la participación.
- Factor Contextual Moderador de Respuesta: incide directamente con la limitación en la actividad. Por ejemplo, un audífono mejora la acción de escuchar.

2 Factor ContextualMediado: inciden en un individuo en cuanto pueden contribuir o no a que la limitación en la actividad, constituya un problema para la participación, aun después de contar con Factores Moderadores de Respuesta tales como un bastón. También son denominadas, variables intermedias o intervinientes y se relacionan con aspectos psicológicos o emocionales.

3 Factores Contextuales Distractores: serelacionan con la variable de participación dependiendo de las limitaciones en la actividad. En una situación de participación específica, esta variable entra en interacción aun si la limitación en la actividad no constituye un aspecto determinante que impida la participación. Por ejemplo, una limitación en la actividad puede ser superada para entrar a la fuerza laboral, sin embargo, el género o raza delindividuo puede llegar a constituir un factor distractor si existen ideas preconcebidas sobre discriminación por género o raza, que no posibiliten la participación.

4 Factores Contextuales Independientes: Estos factores pueden ser externos y sin embargo afectar seriamente los procesos de participación en ausencia de limitación de la actividad o en ausencia de restricción en la ejecución detareas por una limitación funcional. Ejemplo de estos factores son las tasas de empleo, educación, salud, niveles de pobreza que se presentan en un lugar determinado y que pueden interactuar con un individuo para llegar a condiciones de discapacidad.
 
Estos factores permiten analizar la relación que existe entre la limitación y la actividad a realizar, aunque un factor determinado puede variar...