factores de riesgo asociados a hemorragia obstetrica

[REV. MED. CLIN. CONDES - 2013; 24(5) 818-826]

SÍNDROME DE OVARIO POLIQUÍSTICO.
DIAGNÓSTICO Y MANEJO
POLYCYSTIC OVARY SYNDROME: DIAGNOSIS AND MANAGEMENT

DRA. Teresa Sir P. (1), DRA. Jessica Preisler R. (2), DR. Amiram Magendzo N. (3)
1. Profesor de Medicina. Universidad de Chile. Jefe del Laboratorio de Endocrinología y Metabolismo, Facultad de Medicina Occidente,
Universidad de Chile.Unidad de Medicina Reproductiva, Departamento de Obstetricia y Ginecología, Clínica Las Condes.
2. Investigador Asociado Laboratorio de Endocrinología y Metabolismo, Facultad de Medicina Occidente, Universidad de Chile.
3. Unidad de Medicina Reproductiva, Departamento de Obstetricia y Ginecología, Clínica Las Condes.
Email: tsir@vtr.net

RESUMEN
El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es untrastorno endocrino metabólico altamente prevalente y se considera en
la actualidad una patología familiar. Su presencia debe sospecharse en cualquier adolescente o mujer en edad reproductiva con hirsutismo u otras manifestaciones cutáneas de
hiper-androgenismo, irregularidades menstruales y obesidad.
El síndrome de ovario poliquístico es un diagnóstico de exclusión y por lo tanto, debediferenciarse de los cambios fisiológicos propios de la edad y de otros trastornos hiperandrogénicos que requieren de una terapia específica. El diagnóstico
oportuno es importante ya que este síndrome se asocia a
riesgos reproductivos, oncológicos y metabólicos. Lo anterior
implica que estas pacientes deben ser diagnosticadas y tratadas oportunamente, necesitan ser informadas y educadas
sobre supatología y finalmente, ser controladas en forma
prolongada. Independiente del motivo por el cual consulta la
paciente, el tratamiento debe iniciarse siempre con la corrección de las alteraciones metabólicas.
Palabras clave: Síndrome de
hiperandrogenismo, oligo-ovulación.

ovario

poliquístico,

SUMMARY
Polycystic ovary syndrome (PCOS) is a highly prevalent endocrine
metabolic disorderand it is presently considered as a family
pathology. Its presence should be suspected in any adolescent
or woman in reproductive age with hirsutism or other skin
manifestations of hyperandrogenism, menstrual irregularities
and obesity. Polycystic ovary syndrome is an exclusion diagnosis
and, therefore, should be distinguished from the physiological
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Artículo recibido: 05-04-2013Artículo aprobado para publicación: 17-06-2013

changes typical for the age and from other hyperandrogenic
disorders requiring specific therapy.
Early diagnosis is
important since this syndrome is associated with reproductive,
oncologic and metabolic risks. The above implies that these
patients should be timely diagnosed and treated, they need to
be informed and educated about their pathologyand, finally,
followed up for a long term. Independent of the reason for
patient consultation, the treatment should always begin with
correction of the metabolic derangements.
Key words: Polycystic ovary syndrome, hyperandrogenism,
oligo-ovulation.
Introducción
El síndrome de ovario poliquístico (SOP), también denominado hiperandrogenismo ovárico funcional o anovulación crónicahiperandrogénica,
es una disfunción endocrino-metabólica de alta prevalencia. Es la causa
más común de hiperandrogenismo con una incidencia de un 3% tanto
en mujeres adolescentes como adultas. Se estima, que está presente en
el 75% de las mujeres hirsutas y en el 10% de las mujeres premenopaúsicas. En los últimos años se ha podido establecer, que este trastorno
no sólo está limitado a la mujer en etapareproductiva sino que puede
manifestarse desde el período prepuberal y quizás antes. Su etiología
es incierta y se manifiesta por síntomas y signos variados que afectan a
cada mujer en forma particular. Entre ellos destacan las irregularidades
menstruales, las manifestaciones cutáneas del hiperandrogenismo, la
obesidad, la infertilidad, la resistencia insulínica (RI) y el aspecto poliquístico...