FACTORES DE RIESGO PARA EL MALTRATO INFANTIL

FACTORES DE RIESGO PARA EL MALTRATO INFANTIL
INHERENTES AL NIÑO:
Niño no deseado, prematuro sexo no esperado, bajo peso enfermedades crónicas hiperactividad, discapacidad, determinadas etnias y razas
INHERENTE A LA FAMILIA:
Padres jóvenes, que sufrieron maltrato, consumen sustancias psicoactivas o alcohol, enfermedad física o mental, embarazo no deseado, aislamiento social estrés, pobreza,nivel bajo de educación, desempleo, violencia de pareja, familia mono parenteral
NHERENTES A LA COMUNIDAD Y SOCIEDAD:
Leyes de protección dl niño que NO se cumplen desigualdad social, cultura al castigo físico, falta de redes de apoyo
EVALUAR AL NIÑO EN BUSCA DE MALTATO
Observar preguntar y determinar:
Observar y determinar si hay lesiones sugestivas de maltrato, estas lesiones pueden estarlocalizadas en las diferentes partes del cuerpo del niño pero también en zonas como glúteos espalda genitales, por lo general tienen forma de objetos o huella. También puede encontrarse lesiones menores que se pueden asociar a pellizcos
Las lesiones para sospechar de maltrato físico grave es:
Lesiones de cráneo sugestivas a maltrato:
Hematomas fracturas equimosis en cualquier zona de la cabeza. Peroespecialmente en línea media
Quemaduras sugestivas a maltrato:
Suelen ser de bordes regulares especialmente en zonas donde las cubre la ropa o zonas donde es improbable que se hayan producido por accidente como espalda nalgas y dorso de la mano
Presencia de equimosis, hematomas, laceraciones de piel mordiscos o cicatrices:
Suelen estar ubicadas en espalda nalgas genitales dorsos de mano orejascuello cara abdomen. Y ser de forma con lo que el niño fue agredido ej. una correa la mano entre otras
Fracturas sugestivas de maltrato:
Especialmente de costillas, esternón, escapulas, huesos largos
Cualquier lesión cutánea esquelética traumática visceral.
Preguntar cómo se produjo la lesión y determinar si es maltrato.
El niño o cuidador relata maltrato físico
Si el relato es incongruente oinconsistente para explicar la lesión
Si diferentes testigos o el mismo informante de la lesión manifiestan versiones diferentes del accidente,
Si la consulta es tardía y existe un factor de riesgo para el maltrato
Preguntar y determina si hay fallas en la crianza:
Hacer preguntas relacionadas a, que tan indisciplinado es el menor y usted como lo corrige
Observar la actitud de los padres y/ocuidador y determinar si hay actitudes de maltratador
Observar y determinar si hay lesiones sugestivas de abuso sexual
Observar anomalías a nivel de los genitales del menor tales como:
Sangrado, traumas (laceraciones equimosis) semen, signos de ITS (flujo purulento, verrugas), cuerpo extraño,
Nota: si el menor tiene signos de abuso debe ser atendido por un equipo interdisciplinario antes de las 24horas
POSIBILIDADES DE MENOR ABUSADO:
Relata violencia sexual, el cuidador o testigo plantea un abuso sexual, actitudes de actividad sexual inapropiada, (intenta tener coito, hace sonidos sexuales, coloca objetos en su vagina/ano, pretenden que los juguetes tengan sexo), its, dolor o molestia en área genital, temor a personas adultas, conductas sexuales problemáticas (se toca o masturba conjuguetes, tocamiento en la zona sexual a otros niños adultos o animales, habla sobre actos sexuales y desviste a otros niños)
Preguntar y determinar la posibilidad de maltrato emocional o negligencia:
Si existe relato por parte del menor o cuidador, si hay alteraciones del comportamiento del cuidador (agresividad, uso de sustancias psicoactivas, defensivo), si hay expresiones de problemas emocionalesen el menor (temor retraído agresivo hiperactivo rigidez depresión ansiedad, trastornos del sueño, alimentarios, exposición del menor a violencia intrafamiliar.
Observar características de maltrato o negligencia:
Descuido en su higiene o presentación personal
Determinar si el niño esta descuidado en salud:
Vacunación incompleta, consultas tardías, ausencia en controles de crecimiento y...