farmacodinamia

 Definición de farmacocinética:
En términos muy simplistas es lo que “el organismo hace sobre el fármaco”, (Dosis--Concentración). En contraposición con farmacodinamia, “lo que el fármaco hace en el organismo” (Concentración--Efecto).
Es el estudio especializado en las relaciones matemáticas entre un régimen de dosificación y las concentraciones plasmáticas alcanzadas.(1)
Definición defarmacodinamia:
La farmacodinamica o farmacodinamia, es el estudio de los efectos bioquímicos y fisiológicos de los fármacos y de sus mecanismos de acción y la relación entre la concentración del fármaco y el efecto de este sobre un organismo, Dicho de otra manera, es el estudio de lo que le sucede al organismo por la acciones de un fármaco. Desde este punto de vista es opuesto a lo que implica lafarmacocinética que es lo que le sucede al farmaco por la acción de organismo.(4)
    Relación agua/grasa corporal:
La solubilidad de un fármaco es determante para su capacidad de ser distribuido y acumulado en los diferentes tejidos. Los fármacos liposolubles se distribuyen con mas facilidad que los hidrosolubles.
Muy relacionada con esta situación esta la capacidad de algunostejidos de almacenar diferentes sustancias, entre ellas los fármacos. Hay tejido con capacidad para acumular fármacos tras su absorción(afinidad). Esto implica dos cosas:
a) La parte del fármaco que acumulan no estará disponible(no formara parte de la fracción libre) para unirse a sus células diana
b) El fármaco permanece en el tejido por un periodo indeterminado de tiempo, días o meses.
Lostejidos con afinidad por fármacos o sustancias son: el tejido adiposo, medula osea, dientes y ojos.
B) Flujo sanguíneo: La cantidad de flujo de sangre que recibe un tejido determina que reciba mayor o menos proporción de fármaco. Asi, el corazón, el hígado, los riñones y el cerebro reciben la mayor parte del aporte sanguíneo. La piel, el tejido adiposo o los huesos reciben menos, por lo que es masdifícil aportar sustancias en esas áreas. Este es uno de los motivos por los que resulta largo y complicado eliminar una infección osea, porque resulta difíciles hacerles llegar una cantidad suficiente de antibiótico.
Barreras fisiológicas: Son barreras anatómicas que impiden el paso de la mayoría de sustancias. Son la barrera hemato encefálica y la barrera placentaria.
La barrera hematoencefálica es una barrera entre los vasos sanguíneos y el sistema nervioso central. La barrera es un sistema de protección del sistema nervioso central, que impide que muchas sustancias toxicas la atraviesen, pero permite el paso de nutrientes y oxigeno.(5)

         Unión a proteínas
La unión a las proteínas es usualmente lábil y reversible, generalmente a través de enlaces iónicos, puentes o enlaces de hidrógeno, fuerzas de Van der Walls y raramente enlaces covalentes. La fracción ligada a las proteínas guarda siempre un equilibrio con la fracciónlibre. Debe considerarse que solo esta fracciónde moléculas libres puede atravesar las membranas que separan los distintos compartimientos, por lo que de ella dependen los efectos terapéuticos. Cuando moléculas de la fracción libre salen delplasma y se distribuyen en el organismo, una fracción equivalente de moléculas se desliga de las proteínas y pasa a reemplazar a las moléculas de la fracción libre. De esa manera la proporción fracción ligada/fracción libre se mantiene constante aunque la concentración total vaya disminuyendo progresivamente en el plasmaLas drogas que son ácidos débiles en general se unen en el plasma a la albúmina.En cambio las moléculas de drogas que son de carácter básico, se transportan habitualmente ligadas a la glucoproteína ácida alfa-1. Estas drogas bases débiles son algunas muy importantes como el propranolol, la lidocaína, la quinidina, el prazosin, imipramina, metadona, verapamilo y otras. Algunas otras drogas se transportan en plasma unidas a globulinas, aunque esta unión no es muy frecuente....