Farmacologia

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FORMACIÓN CONTINUADA

El pie gotoso: dieta en la hiperuricemia y en la gota
Pilar Cervera Ral1, Dr. Jaume Clapés Estapà2, Rita Rigolfas Torras3 1 Directora CESNID-UB. Prof. TEU., EU Enfermería. Univ. Barcelona. 2 Prof. Colaborador CESNID-UB. Jefe Sección Dietética. Hosp. Univ. Vall d’Hebron, Barcelona. 3Prof. Agregado CESNID-UB. Prof. Asoc., EU Enfermería, Univ. Barcelona.
Correspondencia:CESNID-UB (Centre d´Ensenyament Superior de Nutrició i Dietètica, adscrito a la Universidad de Barcelona) Av. Prat de la Riba, 171 Recinto Torribera La Masia 08921 Santa Coloma de Gramenet. Barcelona Tel: 934 680 721 E-mail: info@cesnid.es

Resumen
El objetivo de este artículo es ofrecer a los profesionales de la podología unas orientaciones y consejos dietéticos ante una patología que puedenhallar en su consulta como es la gota. Esta enfermedad que afecta fundamentalmente a las articulaciones óseas, en las cuales se acumula el ácido úrico -producto final del catabolismo de las purinas- depositándose en forma de sales de ácido úrico en sus partes blandas (gota articular), aunque también puede afectar a diversos órganos internos (gota visceral). Puede favorecer además, el desarrollo deuna nefropatía asociada y formar cálculos en las vías urinarias en forma de uratos (litiasis úrica). Este trastorno cursa con hiperuricemia, aunque sólo uno de cada cinco hiperuricémicos desarrolla gota. El ácido úrico tiene su origen en las purinas contenidas en los alimentos, tras su degradación metabólica, dejan como residuo final el ácido úrico. La dieta del gotoso deberá tener en cuenta:corregir si existe sobrepeso o obesidad y mantener el peso adecuado, reducir o suprimir las bebidas alcohólicas, restringir las purinas de los alimentos (una dieta en fase de crisis debe contener menos de 100 mg/ día para posteriormente seguir con un aporte menor a 300 mg de purinas al día para su uso a largo plazo), evitar periodos de ayuno prolongado, asegurar una ingesta de líquidos abundantespara favorecer un buen flujo urinario. Palabras clave: Gota. Ácido úrico. Purinas.

Summary
The objective of this paper is to offer some advice and dietary recommendations to the chiropodist / podiatrist professional on gout, a condition they can find in their clinical practise. This disease affects mainly the bony joints, where there is a build up of excess uric acid- final product of thecatabolism of the purines-, which is deposited in the form of uric acid crystals in the soft tissue (intra-articular gout), although it can also affect several internal organs (visceral gout). In addition it can lead to the development of nephritis and form urate calculi in the urinary tract (lithiasis). Although gout is associated with hyperuricemia, only one in every five people with hyperuricemiawill develop the condition. Uric acid comes from purines, substances found in foods, which are metabolised to uric acid in the body. The diet of the gout sufferer should take into consideration the following: correct and regain the normal weight in cases of obesity or overweightness, reduce or avoid alcoholic beverages, restrict purine intake (during an attack of gout the diet should contain lessthan 100 mg/day to be followed by diets of 300mg/day at other times), avoid long-term fasting, ensure an abundant fluid intake to maintain an adequate urinary flow. Key words: Gout. Uric acid. Purines.

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El Peu 2003;23(1):34-37

Introducción
La gota es una enfermedad que afecta fundamentalmente a las articulaciones óseas, en las cuales se acumula el ácido úrico -producto final delcatabolismo de las purinas- depositándose en forma de sales de ácido úrico en sus partes blandas (gota articular), aunque también puede afectar a diversos órganos internos (gota visceral). Puede favorecer además, el desarrollo de una nefropatía asociada y formar cálculos en las vías urinarias en forma de uratos (litiasis úrica). Este trastorno cursa con hiperuricemia, aunque sólo uno de cada cinco...
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