Farmacologia

Ansiolítico:
Un ansiolítico o tranquilizante menor es un fármaco con acción depresora del sistema nervioso central, destinado a disminuir o eliminar los síntomas de la ansiedad.
Los dos grandes grupos de esta clase son los barbitúricos y las benzodiacepinas. En la actualidad, los ansiolíticos que gozan de mayor reputación son las benzodiacepinas. El lexatin (también llamado lexotanil en algunospaíses y cuyo componente activo es el Bromazepam), perteneciente a este grupo. En forma endovenosa se utilizan para sedación durante procesos quirúrgicos poco dolorosos pero que producen ansiedad. El más utilizado por esta vía es el Midazolam. La Buspirona es muy usada desde hace algunos años para tratamientos a largo plazo.
Antes del descubrimiento de esta familia, los barbitúricos eran losagentes ansiolíticos por excelencia. Éstos se caracterizan por una mayor incidencia de efectos secundarios, ya que producen una depresión más generalizada del sistema nervioso. Los barbitúricos tienen un margen de seguridad muy estrecho; por esto se registraron en la literatura especializada numerosos casos de sobredosis accidentales. La intoxicación aguda por ingesta de barbitúricos se harelacionado históricamente con una tasa de mortalidad inaceptable para los parámetros de la medicina actual. La evaluación riesgo-beneficio motivó su abandono definitivo como agente ansiolítico. Sin embargo, este balance resulta aún favorable en lo que respecta a su potencial terapéutico como anticonvulsivante, para casos específicos que no responden a la terapéutica convencional.
Benzodiacepina:
Lasbenzodiacepinas son medicamentos psicotrópicos que actúan sobre el sistema nervioso central, con efectos sedantes, hipnóticos, ansiolíticos, anticonvulsivos, amnésicos y miorrelajantes (relajantes musculares).[1] Por ello se usan las benzodiacepinas en medicina para la terapia de la ansiedad, insomnio y otros estados afectivos, así como las epilepsias, abstinencia alcohólica y espasmos musculares.También se usan en ciertos procedimientos invasivos como la endoscopia o dentales cuando el paciente presenta ansiedad o para inducir sedación y anestesia.[2] Los individuos que abusan de drogas estimulantes con frecuencia se administran benzodiacepinas para calmar su estado anímico. A menudo se usan benzodiacepinas para tratar los estados de pánico causados en las intoxicaciones por alucinógenos.DIAZEPAMFARMACOCINÉTICAEl diazepam luego de su administración por vía oral, se absorbe rápidamente por el tracto gastrointestinal, alcanza concentraciones plasmáticas en aproximadamente una hora. El fármaco tiene una biodisponibilidad del 100% y se liga a proteínas en un 98%. Se metaboliza en el hígado a nordiazepam, que modifica de dos a tres veces su vida media. Se distribuye ampliamente portodos los tejidos, atraviesa la barrera hematoencefálica, la placenta y se acumula en el tejido graso. La vida media del fármaco es 30 a 60 minutos y se excreta por vía urinaria. También se puede utilizar la vía parenteral para su administraciónMECANISMO DE ACCIÓN Ansiolítico benzodiazepínico de acción prolongada. Actúa incrementando la actividad del ácido gamma-aminobutírico (GABA), unneurotransmisor inhibidor que se encuentra en el cerebro, al facilitar su unión con el receptor GABAérgico. Posee actividad hipnótica, anticonvulsivante, sedante, relajante muscular y amnésica. REACCIONES ADVERSAS Los efectos adversos de diazepam son, en general, frecuentes y moderadamente importantes. El perfil toxicológico de este fármaco es similar al del resto de benzodiacepinas ansiolíticas. En lamayor parte de los casos, las reacciones adversas son una prolongación de la acción farmacológica y afectan principalmente al sistema nervioso central. El 50% de los pacientes experimenta somnolencia transitoria, durante los primeros días de tratamiento. Raramente los pacientes tratados con este medicamento se ven obligados a suspender el tratamiento. Las reacciones adversas más características...