farmacologia

De otras clasificaciones posibles para los AINE, quizás la más utilizada sea la que se basa en su estructura molecular. En función a la estructura química básica sobre la que se desarrolla cada fármaco, estos pueden ser:
Clasificación de los AINE5
Salicilatos
Derivados indol-acéticos
Derivados arilo-acéticos
Ácidos enólicos
Ácido acetilsalicílico
Clonixinato de lisina
BenorilatoDiflunisal
Salicilamida
Etersalato
Salsalato o ácido salicílico
Acemetacina
Glucametacina
Indometacina
Proglumetacina
Oxametacina
Sulindac
Tolmetin
Difenpiramida
Aceclofenaco
Diclofenaco
Etodolaco
Fentiazaco
Ketorolaco
Bufexamaco
Lonazolaco
Alclofenaco
Zomepiraco
Oxicanes:
Droxicam
Meloxicam
Piroxicam
Tenoxicam
Oxaprocina
Pirazolonas:
Fenilbutazona
MofebutazonaOxifenbutazona
Clofezona
Kebuzona
Metamizol (Dipirona)
Feprazona
Nifenazona
Suxibuzona
Aminofenazona





Aspirina
Sulindac
Etodolaco
Piroxicam
Fenilbutazona
Derivados Arilpropiónicos
Fenematos
Otros
Butibufeno
Fenoprofeno
Fenbufeno
Flurbiprofeno
Benoxaprofeno
Suprofeno
Ibuprofeno
Ibuproxam
Ketoprofeno
Dexketoprofeno
Pirprofeno
Indoprofeno
Naproxeno
Oxaprozina
TiaprofenoDexibuprofeno
Fenoprofeno
Flunoxaprofeno
Alminoprofeno
Ácido meclofenámico
Ácido mefenámico
Ácido flufenámico
Ácido tolfenámico
Ácido niflúmico
Etofenamato (tópico)
Varios
Nabumetona
Glucosamina
Diacereína
Nimesulida
Proquazona
Azapropazona
Benzidamina (tópico)
Orgoteína
Feprazona
Morniflumato
Tenidap
Glucosaminoglicano, polisulfato
Coxibes:
Celecoxib
Rofecoxib
ParecoxibValdecoxib
Etoricoxib

Para-aminofenol:
Paracetamol
(Acetaminofen)





(S)-Ibuprofeno
Naproxeno
Ácido mefenámico
Nimesulida
Valdecoxib
Hasta el año 1998 se consideraba racional clasificar a los AINE según su estructura química. Aunque el Paracetamol no tiene propiedades antiinflamatorias, y su acción analgésica se realizaría en el Sistema Nervioso Central (SNC), a diferencia de losAINE que actúan en el lugar de la inflamación - a nivel periférico - clásicamente se ha agrupado al Paracetamol, también llamado Acetaminofen, como un AINE. En la actualidad se considera que esto sólo tiene importancia en situaciones relacionadas a fenómenos de idiosincrasia y de hipersensibilidad a un compuesto o grupo químico particular.

FARMACOCINETICA:
Se ha demostrado una relación entrela concentración del medicamento en el plasma sanguíneo y la respuesta antiinflamatoria en pacientes que toman antiinflamatorios no esteroideos —como aquellos con artritis reumatoide o con dolor postoperatorio. En la administración de los AINE, se han observado diferencias farmacocinéticas entre un paciente y otro a la misma dosis.14 12Existe también una relación directa entre la dosis administraday el riesgo de perforación o sangrado en el tracto gastrointestinal superior.15
Con la excepción de los Coxib,16 y los para-aminofenoles como el acetaminofen,12 los antiinflamatorios no esteroideos son ácidos orgánicos débiles con un pKa menor a 5 y permanecendisociados a un pH 2 unidades por encima de su pKa. Algunos como el diclofenaco, el ibuprofeno, el naproxen y la indometacina son ácidoscarboxílicos, mientras que otros como lafenilbutazona son ácidos enólicos.16 La nabumetona es una cetona administrada como un profármaco que luego es metabolizado a su forma activa ácida.17
La vía de elección para la administración de algunos AINE en el tratamiento del dolor agudo, es la intravenosa dado que permite un rápido comienzo de acción siendo conveniente una dosis de carga que dependerádel fármaco para llegar a la ventana terapéutica rápidamente con efectos secundarios mínimos.18 Por vía oral, poseen una rápida y buena absorción, incluyendo en pacientes vegetarianos.19
Presentan una elevada unión a proteínas plasmáticas y una buena distribución por difusión pasiva pH dependiente, así como gran liposolubilidad.19
La vida media de los AINE es muy variable por lo que se los...