Farmacos en urgencias




Contenido
Fármacos utilizados en urgencias 2
1. Adrenalina/Epinefrina 2
2. Atropina 2
3. Dexametasona 3
4. Dopamina 3
5. Doxapram 4
6. Efedrina 5
Bibliografía 5



Fármacos utilizados en urgencias
1. Adrenalina/Epinefrina
Uso
Se utiliza farmacológicamente en casos de choque de origen alérgico, broncoespasmo o paro cardíaco, por lo tanto su empleo ideal es IV (intravenoso), aunque tambiénpueden ser utilizadas la vía Intracardíaca e intratraqueal. Otras vías carecen de acción inmediata.
Su aplicación local en soluciones con lidocaína produce vasoconstricción en el sitio de aplicación con el objetivo de prolongar la duración de la analgesia, por lo tanto el uso de anestesia local acompañada de epinefrina está contraindicada en sitios apéndices corporales (cola, distal de miembros,pezones, orejas).
Algunos antihistamínicos H1 como difenhidramina o clorfeniramina pueden potenciar los efectos de la adrenalina.
Dosis y vías de Administración
Dosis en Perros: Durante asistolia la dosis baja es 0,01-0,02 mg/Kg ó se puede emplear la dosis alta de 0,1-0,2 mg/Kg con repetición a los 3-5 minutos en caso de no haber respuesta. La anafilaxia se puede tratar con la dosis baja deadrenalina.
Dosis en gatos: 0,05-0,5 mg totales.
Dosis en equinos: Durante la anafilaxia puede emplearse 3-5 ml de una solución de adrenalina al 0,1% por cada 450 Kg de peso. En casos de paro cardíaco 0,01-0,02 mg/Kg
Dosis en Bovinos: 0,5-1 ml/ 50 Kg de una solución al 0,1
(Terapeutica veterinaria s.f.)

2. Atropina
Uso
Agente parasimpaticolítico (antimuscarínico) utilizado para disminuir los efectosadrenérgicos no deseados durante cirugías u otros procedimientos (puede ser utilizada como preanestésico).
Principal antídoto de la intoxicación con organofosforados y carbamatos, debido a sus efectos anticolinérgicos que revierten el mecanismo de acción de estos insecticidas (inhibidores de acetil colinesterasa), otro posibles antídotos son la pralidoxima y el glucopirrolato, sin embargo sus efectos noson tan específicos como la atropina.
Dosis y vía de Administración
Dosis de Atropina en perros y gatos :
0.022-0.044 mg/Kg IM, IV ó SC (como preanestésico). La dosis empleada en intoxicación por agentes organofosforados y carbamatos es de 0.2-2 mg/Kg administrando un cuarto de la dosis por vía IV y el restante por vía IM ó SC
Dosis de Atropina en Bovinos:
Usualmente no se utiliza comopreanestésico, sin embargo si fuera necesario se recomiendan 0.06-0.12 mg/Kg IM. En casos de intoxicaciones en bovinos se recomienda utilizar a 0.5 mg/Kg administrando un cuarto de la dosis por vía IV y el restante SC ó IM



Dosis de Atropina en Equinos:
En casos de bradiarritmias por estimulación vagal, utilizar a 0.01-0.02 mg/Kg IV. En casos de Intoxicación con organofosforados emplear a dosis de 1 mg/KgIV hasta efecto. En equinos también se utiliza como broncodilatador a dosis de 5 mg/400-500 Kg.
(Terapeutica veterinaria s.f.)

3. Dexametasona
Uso
Indicada en shock anafiláctico e hipovolémico, debido a que ayuda a estabilizar membranas lisosomales.
Utilizada en pruebas de supresión a dosis bajas y dosis altas con el fin de diagnosticar hiperadrenocorticismo.
Indicada también en la reducción deledema y presión endocraneana.
Dosis y Vías de administración
Dosis de la Dexametasona en perros :
Si se requiere utilizar dexametasona para terapia antiinflamatoria se utiliza a razón de 0,5-1 mg/kg IM ó IV, repetida durante 24 horas durante máximo de 5 días.
Para reducir edema y presión endocraneana se utiliza a razón de 0,25-2 mg/Kg IV cada 6 horas.
En enfermedades discales intervertebrales consignos de paresia se recomienda utilizar 2 mg/Kg IV seguida a las 8 horas de una dosis de 1 mg/Kg cada 6 horas durante 24 horas. Se disminuye posteriormente la dosis a 0,5 mg/Kg SC cada 24 horas durante 3-5 días.
Dosis de la Dexametasona en Equinos :
Como agente anti-inflamatorio: 2,5-5 mg totales IV o IM.
Dosis de la Dexametasona en Bovinos :
En la terapia de laminitis aséptica: 5-20 mg...