Farmacos que actuan sobre el sistema respiratorio

FARMACOS QUE ACTUAN SOBRE EL CENTRO RESPIRATORIO.
ESTIMULANTES: DIOXIDO DE CARBONO.

LA ALTERACION EN LA PRESION PARCIAL DE DIOXIDO DE CARBONO (PCO2) O SEA, LA SATURACION DE HEMOGLOBINA CON OXIGENO CAUSAN ALTERACIONES FISIOLOGICAS EXTENSAS, EN PARTICULAR EN LA RESPIRACION, LA CIRCULACION Y EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL. EL (CO2) ES UN ESTIMULO POTENTE PARA LA VENTILACION; LA INHALACION DELCO2 AL 2% PRODUCE UN INCREMENTO IMPORTANTE TANTO EN LA FRECUENCIA COMO EN LA PROFUNDIDAD DE LA RESPIRACION.
PRESENTACION DEL CO2: EN CILINDRO METALICO COMO GAS PURO O MEZCLADO CON OXIGENO. SE ADMINISTRA CON MASCARILLA FACIAL DE 5 A 10% EN COMBINACION CON OXIGENO. UN EJEMPLO SENCILLO ES RESPIRAR EN UNA BOLSA CERRADA. AUNQUE ES BUEN ESTIMULANTE NO DEBE USARSE EN PRESENCIA DE PERCAPNIA (AUMENTODE CO2) O ACIDOSIS
ESTIMULANTES
LA ESTIMULACION VENTILATORIA INICIA SEGUNDOS DESPUES DE LA INHALACION DE CO2 Y LA MAXIMA SE ALCANZA A LOS 5 MINUTOS. SI SE LLEGA A SUSPENDER LA INHALACION TAMBIEN LOS EFECTOS SE SUSPENDEN.
EL CO2 ACTUA EN DOS SITIOS PARA ESTIMULAR LA VENTILACION: EN LOS QUIMIORECEPTORES DEL AREA DE INTEGRACION RESPIRATORIA DEL TALLO CEREBRAL Y EN LOS QUIMIORECEPTORES ARTERIALESPERIFERICOS. EL MECANISMO POR EL QUE EL CO2 EJERCE SU EFECTO SOBRE ESTOS RECEPTORES INCLUYE UNA DISMINUCION DEL PH, ES DECIR UNA CONCENTRACION EXAGERADA DE IONESDE HIDROGENO (EL CO2 SE HIDRATA Y FORMA ACIDO CARBONICO, UN GAS INESTABLE QUE LIBERA IONES DE HIDROGENO).
LA ELEVACION DE LA PCO2 CAUSA BRONCODILATACION, EN TANTO QUE LA DIMINUCION OCASIONA CONSTRICCION DEL MUSCULO LISO BRONQUIAL.RESPIRATORIA O METABOLICA, NI POR MAS DE 10 MINUTOS.
CAFEINA: ES UNA METILXANTINA QUE SE ENCUENTRA EN EL CAFÉ Y EL TE, ESTIMULA EL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL Y DE FORMA INDIRECTA LA RESPIRACION.

DEPRESORES:
LOS MAS IMPORTANTES SON LOS DERIVADOS DEL OPIO (COMO LA MORFINA Y LA CODEINA) LOS BARBITIURICOS (COMO EL FENOBARBITAL Y EL PENTOTAL) Y LAS BENZODIACEPINAS (COMO EL DIACEPAN, EL MIDAZOLAM Y ELFLUNITRACEPAM) QUE SE UTILIZAN EN LA CLINICA COMO ANSIOLITICOS, TRANQUILIZANTES E HIPNOTICOS, UNA SOBREDOSIS DE ESTOS FARMACOS PUEDE PRODUCIR PARO RESPIRATORIO. LA DEPRESION EN LA RESPIRACION ES UN EFECTO COLATERAL INDESEABLE DE ESTOS FARMACOS, POR LOGICA NUNCA LLEGAN A ADMINISTRARSE CON EL UNICO FIN DE PRODUCIR DEPRESION RESPIRATORIA.

FARMACOS QUE AFECTAN LAS MUCOSAS QUE
RECUBREN LASVIAS RESPIRATORIAS

La tos es un reflejo complejo en el que participan el sistema nervioso central y el periférico, se dice que la irritación de la mucosa bronquial produce contrición, la cual estimula los receptores de la tos que se localizan en el traqueo bronquial. Se menciona también que pueden desencadenar el proceso de la tos: así como una partícula de polvo que se inhala de maneraaccidental, por mucosidad excesiva.
FARMACOS ANTITUSIVOS
La tos es un mecanismo fisiológico útil que permite limpiar las vías respiratorias de material extraño y secreciones excesivas, por tanto no debe suprimirse sin un motivo definido.
Los fármacos que pueden afectar el reflejo de la tos de manera directa e indirecta son diversos. Por ejemplo cuando la tos seca sea el primero o el únicosíntoma de asma bronquial o de alguna alergia está demostrado que los broncodilatadores como los agonistas adrenérgicos beta le reducen sin ejercer efecto central importante.
OTRO TIPO DE FARMACO QUE ALIVIA LA TOS.
Se cuenta con algunos fármacos no opioides como el dextrometorfano. Este fármaco eleva el lumbral de la tos sin inhibir la actividad ciliar a dosis terapéutica su efecto se prolonga poralrededor de 5 a 6 horas. Y los efectos colaterales son mínimas, pero grandes dosis deprimen el sistema nervioso central. La dosis recomendada es de 10 a 30 mg. Tres veces al día y pueden combinarse con antihistamínico sin problema.
Otro fármaco perecido y semejante son el carbetapentano y el caramifeno.
El carbetapentano, el caramifeno, la difenhidramina, la glaucina y el benzonatato se emplean...