Farmacoterapia del hipotiroidismo

FARMACOTERAPIA DEL HIPOTIROIDISMO

El hipotiroidismo es el síndrome clínico y bioquímico resultante de una disminución de la producción hormonal de la glándula tiroides.

Indicaciones detratamiento de hipotiroidismo subclínico
Infancia y pubertad
Embarazo
TSH >10mU/l
Valores elevados de anti-TPO
Bocio
Mujeres posmenopáusicas (>50 años)
Hipercolesterolemia (LDL)
Síntomasrelacionados
Tratamiento previo con I 131 o cirugía
Tabaquismo
Contractilidad miocárdica anormal
Otros: infertilidad, enfermedad psiquiátrica aguda.

Tratamiento de elección para hipotiroidismoLevotiroxina (T4)
Se inicia sustitución de tiroxina con 1.6-1.8mcg/kg/día o dosis de 25mcg diarios por 2 semanas con revaluación para incremento de dosis cada 2-4 semanas hasta llegar al eutiroidismo clínicoy bioquímico. Repetir pruebas de función tiroidea 8-12 semanas después de inicio de tratamiento.
El objetico del tratamiento sustitutivo será mantener niveles de TSH en concentraciones entre 0.5-4.5m UI/ml.
Es importante destacar que la individualización del tratamiento con levotiroxina (T4) en casos cuidadosamente seleccionados puede aumentar la relación beneficio-riesgo.Presentaciones comerciales disponibles en México
Nombre commercial
Laboratorios
Fórmula
Cynocuatro
Grossman
 Cada tableta dispersable contiene: levotiroxina sódica 25 mcg, 50 mcg y 100 mcg. Excipientecbp 1 tableta.
Cynoplus
Grossman
Cada tableta contiene:
Liotironina sodica equivalente a 30mcg de liotironina
Levotiroxina sódica 120mcg
Excipiente, c.b.p. 1 tableta

Eutirox
MerckLevotiroxina sódica 12.5,25,50,75,88,100,112,125,137,150,175,200,300mcg.
Excipiente, c.b.p. 1 tableta.

Karet
Armstrong laboratorios de México
Cada tableta contiene:
Levotiroxina sodica 50,100 y 150 mcgExcipiente cbp 1 comprimido

Novotiral
Merck
Cada tableta contiene:
Liotironina sodica (T3) equivalente a 20mcg de liotironina
Levotiroxina sódica equivalente a 100mcg de levotiroxina (T4)...