fentanilo
Nombre Comercial
Presentación
Indicaciones
Dosis
Farmacocinética
Efectos Secundarios
Recomendaciones
Contraindicaciones
Farmacología
Nombre Comercial
Actiq
Durogesic25, 50, 75, 100
Fentanest
Thalamonal (fentanilo/droperidol)
Presentación
Ampollas de 3 ml conteniendo 0,15 mg (0,05 mg/ml)
Comprimidos para chupar de 200, 400, 600, 800, 1200 y 1600 mcg.Parches transdérmicos de 2'5, 5, 7'5 y 10 mg
Almacenamiento:
Proteger de la luz
Indicaciones
En inyección: para sedación, alivio del dolor, premedicación para la cirugía, adyuvante de laanestesia general o regional.
Transdérmico: manejo del dolor crónico de moderado a severo.
Transmucoso (Actiq): manejo de la exacerbación del dolor de origen neoplásico.
DosisSedación/analgesia para procedimientos menores
- Adultos:
IV: 25-50 mcg. Pueden repetirse cada 3-5 min. hasta obtener efectos deseados (dosis máxima 500 mcg/4 h)
- Niños:
Entre 2-12años: 1-2 mcg/kg/dosis IV/IM que pueden repetirse en intervalos de 30-60 min. (niños entre 18-36 meses pueden requerir 2-3 mcg/kg/dosis)
Mayores de 12 años: dosis de adultosSedación/analgesia prolongada
- Niños menores de 2 años (off-label):
IV: bolus inicial de 1-2 mcg/kg, seguido de 1-3 mcg/kg/h (máx. 5 mcg/kg/h)
Cirugía (adultos):
-Premedicación:
IM/IVL: 25-100 mcg 30-60 min. antes de la cirugía
-Adyuvante de la anestesia regional:
IVL: 25-100 mcg en 1-2 min.
-Adyuvante de la anestesia general (IVL):
BAJAS DOSIS: 0.5-2mcg/kg/dosis
DOSIS MODERADAS: Inicial: 2-15 mcg/kg/dosis; Mantenimiento 1-2 mcg/kg/h (bolus o infusión)
DOSIS ALTAS: 20-50 mcg/kg/dosis (raramente empleado)
Manejo del doloragudo/postoperatorio
-Severo:
IM/IV: 50-100 mcg/dosis, si necesario cada 1-2 horas
Infusión IV: 15-150 mcg/h (0.3-3 mcg/kg/h). Se requiere monitorización estricta
Analgesia/anestesia...
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