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Emaciación. Los músculos siempre se encuentran muy disminuidos. Hay poca grasa subcutánea, si es que queda algo. La piel cuelga en arrugas, sobre todo alrededor de las nalgas y los muslos. Cuando setoma la piel entre el índice y el pulgar se nota la ausencia de la capa habitual de tejido adiposo.
Estado de alerta. Los niños con marasmo raramente son desinteresados como los que sufrenkwashiorkor. Los ojos profundamente hundidos les dan una apariencia bastante despierta. También se puede manifestar en modo menos infeliz e irritable.
Apetito. El niño por lo general tiene buen apetito. Enrealidad, como cualquier individuo hambriento, el niño puede ser voraz. Los niños con marasmo a menudo se chupan las manos violentamente o la ropa o cualquier otra cosa a su alcance. Algunas veces emitensonidos de succión.
Anorexia. Algunos niños son anoréxicos.
Diarrea. La materia fecal puede ser suelta, pero no es una característica constante de la enfermedad. La diarrea de naturalezainfecciosa, como ya se mencionó, puede comúnmente haber sido un factor precipitante.
Anemia. Casi siempre se encuentra anemia.
Ulceraciones en la piel. Puede haber úlceras por presión, pero por lo generalestán sobre las prominencias óseas, no en áreas de fricción. En contraste con el kwashiorkor, no existe edema y en el marasmo no hay dermatosis en copos de pintura.
Cambios del cabello. Puede habercambios semejantes a los del kwashiorkor. Es más común un cambio en la textura que en el color.
Deshidratación. Aunque por sí misma no es una característica de la enfermedad, es común que ladeshidratación acompañe al marasmo; como resultado de una fuerte diarrea (y algunas veces del vómito).

10.3 - ESCORBUTO
Enfermedad causada por un déficit prolongado de vitamina C (ácido ascórbico) en laingesta. Aparece en los adultos tras una carencia alimenticia mayor de 6 meses. Se caracteriza por astenia progresiva, inflamación de encías, caída de dientes, inflamación y dolor de articulaciones,...