ficha biopsicosocial VGF 1

ESCUELA PRIMARIA “VALENTÍN GÓMEZ FARIAS”
C.C.T. 11DPR1018I

FICHA BIOPSICOSOCIAL DEL ALUMNO (A)

Nombre del alumno: __________________ ___________________ _____________________
Apellido paternoApellido materno Nombre (s)


Fecha de nacimiento: __ __ __ Entidad federativa de nacimiento: ___________________
Año mes día(Estado de la Repùblica)


Sexo: ________ CURP:________________________ Discapacidad:­____________
F o M

Estatura: ____._____ m. Peso:____.____ kgTipo de Sangre:_____________

Domicilio:__________________________ Localidad:____________ Municipio:________

Cod. Post.:_______________________Telèfono:_____________________________

Escuela de Procedencia:____________________ C.C.T de procedencia:_______________

Su hijo requiere una atención, consideración especial SI_____ NO ____Descríbala___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

DATOS DEL TUTOR

Nombre del tutor: ______________________________________ CURP:_______________
Apellido paterno * Apellido materno * Nombre (s) *_________________________________________
Parentesco con el alumno: ________________ Telèfonos: ____________________________

Correo electrònico: _______________________________ Sabe leer:____________Edad:_________ Ocupación:____________ Escolaridad:______________

DATOS DEL NUCLEO FAMILIAR

No. de hermanos:________________­­______ Lugar que ocupa entre sus hermanos:_________No. de personas que integran su familia en casa:__________ Casa propia: ____________
Si o no
Persona o personas que aportan ingreso familiar:_________________________________________
(padre,...