ficha clinica

Páginas: 4 (984 palabras) Publicado: 28 de junio de 2013
FICHA CLÍNICA
DATOS GENERALES:
Nombre:
Dirección:
Lugar y Fecha de Nacimiento:
Edad actual: 20 años Sexo: Femenino
Estado civil: SolteraReligión: Católica

MOTIVO DE CONSULTA:
Desintegración familiar, Falta de atención por parte de los padres.

Queja principal:
Reproche hacia su madreHistoria de la enfermedad actual:
Asma

ANTECEDENTES:
Hereditarios:
Asma, pie plano
Congénitos:
Pie plano
Patológicos personales (desde la infancia):
Ninguna
Ginecológicos (mujeres) madurezsexual (ambos sexos):
No ha tenido relaciones sexuales

Hábitos y costumbres:
Redes sociales, salir con su mama (abuela)
Educativos (Último grado cursado):
Actualmente 2º cuatrimestre deenfermería (Universidad)
Laborales:
No ha trabajado

HISTORIA FAMILIAR:
Nombre del padre: Luis navarro
Edad: 43 Años Ocupación: Trailero
Nombre de la madre: SocorroCristóbal
Edad: 42 Años Ocupación: Maestra de secundaria

Numero de hermanos:
1 Hermano 1 Hermana
Lugar o posición que ocupa entre los hermanos:
Ocupa el 2ºlugar de la escala familiar
Numero de hijos:
3 Incluyéndola a ella

Dinámica Familiar:
Entabla comunicación con su padre a través de video llamadas y por teléfono y con su madre no tiene muchacomunicación mas que cuando la viene a visitar esporádicamente, con su hermano mayor tiene comunicación y viene a visitarla, hacen cosas juntos y hay una buena relación, con su hermana menor, notiene la suficiente comunicación ya que proviene de estados unidos y por el lenguaje no se entienden además de la distancia que es otro factor.






¿El hogar en que vive actualmente estadesintegrado?
Si, desde s nacimiento ella vive con su abuela
Causas:
Por el trabajo de su padre que es trailero y viaja mucho, y su madre actualmente vive en Reynosa Tamaulipas, además de que ambos...
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