Fichas de trabajo: fobia social

Dio Bleichmar, E. (1991) Temores y fobias: condiciones de génesis en la infancia.
R.E.(1)
La explicación que el psicoanálisis le da a las fobias siempre ha estado estrechamente ligada con el concepto de angustia del hombre. Sigmund Freud, ubico de una forma científica el concepto de la angustia al considerar la naturaleza profundamente conflictiva del sujeto. (pág. 23)


Dio Bleichmar, E.(1991) Temores y fobias: condiciones de génesis en la infancia.
R.E.(5)
Las fobias pueden ser el resultado de una modificación, de una trasposición, de una serie de operaciones endopsiquicas que el sujeto realiza con la angustia que normalmente es generada por algún tipo de conflicto. La angustia, sea producto de la castración, de la pulsión de muerte o de la falta de ser, es un fenómeno propiodel sujeto normal, inherente a su existencia en el mundo. Las fobias son producto de un especifico trabajo intrapsiquico, que se ha descrito, fundamentalmente como un trabajo o ejercicio de defensa. La transformación de lo que se considera angustia en una fobia se consideró un recurso defensivo que si bien permitía al sujeto evitar el conflicto y la angustia, detenía el proceso evolutivo, dandoorigen a una enfermedad neurótica (fobias). (pág. 25)

Cottraux, J. (1989) Las fobias: nuevas perspectivas, Volumen 425.
R.E. (3.1)
Como ya se ha visto, las fobias pueden ser consideradas en tres sistemas, los cuales son los siguientes: 1) el sistema de evitación (conducta motriz); 2)el sistema de la angustia anticipativa y el pánico con fenómenos somáticos y las manifestaciones psicológicas quelo acompañan; 3) las cogniciones que mantienen cierta relación con las imágenes, representaciones y los pensamientos que están ligados con la angustia y lo que es la evitación, así como la sensación de estar en peligro o de seguridad. Los tres sistemas anteriormente mencionados, no se encuentran forzosamente sincronizados y no evolucionan simultáneamente durante los tratamientos. Además de que,uno de ellos, es posible que sobresalga de los otros dos; de ahí que estos tres se deberán medir para lograr dar una imagen más descriptiva y precisa del fóbico. (pág. 61)

Cottraux, J. (1989) Las fobias: nuevas perspectivas, Volumen 425.
R.E. (2.2)
La evitación de las fobias puede ser medido directamente con diferentes test de conducta, de evitación prescritos por un evaluador que le pida asujeto que se acerque lo más posible a la situación fobógena. Un ejemplo muy claro y simple, puede ser encontrado en el estudio de una claustrofobia(un miedo a los espacios cerrados, aquellos que la padecen suelen evitar los ascensores, los túneles, el metro, las habitaciones pequeñas), en donde se le pide al sujeto: que se ponga en frente a un elevador con la puertas abiertas; ponerse de pie en elelevador bloqueado; quedarse en el elevador con la puerta abierta y con el sistema para abrir las puertas bloqueado; que logre permanecer en el elevador con las puertas cerradas y sin compañía; fingir un paro del elevador entre dos pisos y que logre permanecer dentro de el de uno a sesenta minutos. Así pues, veremos que es realmente necesario poder elaborar para cada sujeto de una manera individualun test conductual de la evitación, este, en relación con las características de la fobia que el sujeto padece. Además de esto, tal medida es reactiva ya que puede representar un principio de tratamiento: el paciente o sujeto influido por el terapeuta se atreve a comenzar a disminuir su conducta de evitación, esto durante la sesión de evaluación, en el caso de las fobias de poca intensidad, esposible que se realice la mayor parte del tratamiento durante la evaluación, esto claro, si se sigue este procedimiento. Un método un poco más indirecto es el prescribir el test conductual de evitación como una serie de tareas, que se le enviaran al sujeto, para que las realice solo, en el que deberá llenar una autoevaluación y posteriormente ser enviada al evaluador, quien se hará cargo de...