Fichero Medicamentos 2015 Indice











ANALGÉSICOS NARCÓTICOS











MEPERIDINA (Analgésico opioide agonista puro, principalmente de los receptores “mu” (m)).
PRESENTACION. DOLANTINA AMPULA DE 100mg EN 2 ml.
ACCIÓN: La meperidina es un opioide, químicamente relacionado con la fenilpiperidina. Sus acciones principales son la analgesia y la sedación que las ejerce a nivel del SNC.
FARMACOCINÉTICA YFARMACODINAMIA:Farmacocinética:La meperidina se absorbe por todas las vías de administración, tiene una alta ligadura a las proteínas (60% - 80%). El inicio de su acción se produce en 10 a 15 min cuando se administra por vía IM, en 1 minuto por vía IV, en 15 minutos por VOy en 10 a 15 minutos por vía SC. La duración de su acción es de 2 a 4 horas luego de su administración IM o SC. La concentración plasmática máxima seproduce en 45 min aproximadamente. En los pacientes cirróticos la biodisponibilidad del fármaco aumenta hasta en un 80% y las vidas medias de la meperidina y de su metabolito se prolongan.Meperidina y normeperidina cruzan la placenta y se distribuyen en la leche materna.Farmacodinamia:El efecto terapéutico de la meperidina sobre el SNC es la analgesia, pero produce también depresión respiratoria,vasoconstricción, aumento de la sensibilidad del aparato laberíntico y tiene efectos sobre la secreción de hormonas hipofisarias al igual que la morfina.La dosis de 75 a 100 mg de meperidinatiene una acción equivalente a 10 mg de morfina.La administración IM de meperidina no produce alteraciones en la frecuencia cardiaca pero la administración por vía IV la incrementa notablemente, la depresiónrespiratoria produce acumulación de CO2 lo que trae como consecuencia la dilatación vascular cerebral y el aumento la presión del LCR.La meperidina produce estreñimiento, aunque en menor grado que otros opioides; aumenta la presión dentro del colédoco; retarda el vaciamiento gástrico, lo que disminuye la absorción de otros fármacos; estimula levemente el útero de mujeres no embarazadas. Las dosisterapéuticas utilizadas durante el trabajo de parto activo no retrasan el proceso del parto en mujeres gestantes pero puede provocar depresión respiratoria en el neonato.

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad a la meperidina.Está contraindicado el uso de meperidina en pacientes que están recibiendo concomitantemente inhibidores de la MAO dentro de 14 a 21 días del tratamiento.La combinación demeperidina con barbitúricos es químicamente incompatible, así como su combinación con aminofilina, heparina, fenitoína, bicarbonato de sodio, sulfadiazina y sulfisoxazol.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: La meperidina debe ser utilizada con cuidado en pacientes con taquicardia supraventricular, especialmente en quienes tienen fibrilación auricular, debido a la posible acción vagolítica con la cualpuede producir aumento en la frecuencia ventricular en pacientes con estas patologías. Este fármaco puede agravar las convulsiones preexistentes de los desórdenes convulsivos, y también se pueden presentar convulsiones en pacientes sin historia de desórdenes convulsivos.La utilización de este fármaco puede oscurecer el diagnóstico de cuadros de abdomen agudo.Se debe administrar con cuidado lameperidina en pacientes ancianos, en pacientes con función hepática o renal alterada, en el hipotiroidismo, en pacientes con enfermedad de Addison, en la hipertrofia prostática.

VIDA MEDIA:Su vida media es de 2,4 a 4 horas. Se metaboliza principalmente en el hígado a normeperidina, metabolito activo que ha mostrado una importante neurotoxicidad. La excreción de meperidina y normeperidina se eleva alacidificar la orina.

ADMINISTRAR 75 mg RESULTADO 1.5 ml
REGLA DE 3
100mg 2ml
75 mg 1.5ml



NALBUFINA(Analgésico y anestésico opiode).


DEXTROPROPOXIFENO(Analgésico agonista opiode).


FENTANIL (Opioide sintético agonista relacionado con las fenilpiperidinas. El citrato de fentanil es un potente narcótico analgésico de 75-125 veces más potente que la morfina).

MORFINA(La morfina es un...