Fija Cc Angela

Universidad Privada Antenor Orrego
Escuela Profesional de Odontología

PRÓTESIS FIJA I
Presentación de Caso Clínico
Alumna: Moncada Boulangger, Angela
Gissela

I. Anamnesis

Datos de Filiación
Nombre: Jhordi Lavado Carrillo
 Edad: 20
 Sexo: Masculino
 Raza: Mestizo
 Lugar de nacimiento: -Ecuador
 Procedencia: Trujillo
 DNI: 50149341
 Domicilio: Ec Mz.59 LT.47 Asent.
H. wichanzao, LaEsperanzaTrujillo- La Libertad
 Estado Civil: Soltero

 Motivo de consulta:
“ Quiero que me pongan un
diente ”

Ultima vez que visitó al
dentista: 1 año

Enfermedad Actual
• INICIO: Paciente refiereque hace un año le extrajeron
su diente (pieza 46) porque presentaba molestia y
dolor.
• Evolución: Por la ausencia de dicha pieza dentaria los
dientes han presentado una inclinación.
• Estado actual:No presenta dolor al ingerir alimentos,
pero si principios de caries.

Antecedente
s
Personales

Generales:
•Patológicos: No refiere
•Biológicos : Orina: 3 v/d Sed : 1/2L/d Apetito : 3 v/dDeposiciones : 2 v/d Sueño : 6 h/d.
•Terapéuticos:
•-Farmacológicos: Medicación actual: No refiere
•-Historia de reacción de hipersensibilidad: No refiere
•-No farmacológicos: No refiere
•Quirúrgicos : Norefiere.
•Psicológicos : No refiere.
•Otros: No refiere.

Estomatológicos : No refiere
Familiares

No refiere

Cuestionario de salud
1. ¿Alguna ves ha visto manchitas oscuras delante de sus ojos?

SiNo

2. ¿Alguna vez ha escuchado zumbidos o ruidos espontáneos?

Si

No

Si

No

3. ¿Se cansa con facilidad? Si No
4. ¿Tiene dificultad para conciliar el sueño?

Si No

5. ¿En cama necesita Ud. Mas dedos almohadas para dormir?
6. ¿Ha tenido tuberculosis?Si No
7. ¿Le han dicho si padece del corazón?

Si No

8. ¿Padece alguna enfermedad del estomago?
9. ¿Ha sufrido de los riñones?

Si No

Si No10.¿Sufre de diabetes? Si No
11.¿Has tenido enfermedades de la piel?

Si No

12.¿Algún miembro de tu familia sufre de diabetes? ¿Quien?

Si No

13.¿Has perdido peso últimamente? Si No
14.¿Has tenido...