Financiamiento del sistema de salud chileno

Vergara-Iturriaga M y col.

ENSAYO

Financiamiento del sistema
de salud chileno
Marcos Vergara-Iturriaga, M en Admon en Salud, (1) María Soledad Martínez-Gutiérrez, M SP.(1)

Vergara-Iturriaga M, Martínez-Gutiérrez MS.
Financiamiento del sistema de salud chileno.
Salud Publica Mex 2006;48:512-521.

Vergara-Iturriaga M, Martínez-Gutiérrez MS.
The Chilean health system financing.Salud Publica Mex 2006;48:512-521.

Resumen
Objetivo. Explorar el financiamiento del sistema de salud
chileno sobre la base de los datos más recientes disponibles. Material y métodos. Se utiliza el marco teórico de
los sistemas de salud del informe de salud del mundo del
año 2000 de la Organización Mundial de la Salud (OMS)
para analizar el financiamiento del sistema de salud chileno,
conespecial énfasis en los esquemas de aseguramiento
existentes. Resultados. En el sistema de salud chileno hay
una gran proporción de personas cubiertas por los seguros
de salud existentes (alrededor de 88%); sin embargo, se presenta una tendencia importante hacia la segmentación de la
población, sea por riesgo o por ingreso. Se observan esfuerzos, en especial por parte del Fondo Nacional de Salud(FONASA), orientados a realizar una compra estratégica de
servicios de salud. Conclusiones. Existe aún mucho espacio para mejorar el financiamiento del sistema de salud chileno, sobre todo en cuanto a pooling y compra estratégica.

Abstract
Objective. To explore the Chilean health system financing
based on the most recent available data. Material and
Methods. Using the WHO World Health Report2000
framework, this paper analyzes the Chilean health system
financing, with special emphasis on insurance schemes. Results. The analysis shows that a great proportion of people
is covered by the existing health insurance schemes (about
88%). However, there is a tendency towards segmentation
of the population in terms of risk and income. Additionally,
efforts have been made, especially byFONASA (National
Health Fund), to perform a strategic purchasing of healthcare. Conclusions. There still is a need for improving the
Chilean health system financing in terms of pooling and strategic purchasing.

Palabras clave: financiamiento de la salud; sistema de salud; Chile

Key words: financing health; health system; Chile

Los sistemas de salud y la función
de financiamientoJunto con esta definición, establece los siguientes tres
objetivos para los sistemas de salud:

El informe de salud del mundo del año 2000 de la Organización Mundial de la Salud (OMS) define sistema
de salud como “todas las acciones cuyo propósito primario sea promover, restaurar o mantener la salud”.1

•
•
•

(1)

Mejorar la salud de la población
Responder a las expectativas de la genteProveer protección financiera para los costos de
una mala salud

Escuela de Salud Pública. Facultad de Medicina. Universidad de Chile
Fecha de recibido: 8 de julio de 2005 • Fecha de aprobado: 13 de julio de 2006
Solicitud de sobretiros: Mtra. María Soledad Martínez Gutiérrez. Escuela de Salud Pública,
Facultad de Medicina, Universidad de Chile. Av. Independencia 1027. Santiago,Chile.Correo electrónico: msmartin@med.uchile.cl

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salud pública de méxico / vol.48, no.6, noviembre-diciembre de 2006

Financiamiento del sistema de salud chileno

Además, el informe describe las funciones de los
sistemas de salud, dentro de las cuales se pueden incluir todas las actividades del sistema. Estas funciones son:
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•

Rectoría
Creación de recursos
FinanciamientoPrestación de servicios

La función de financiamiento es la materia a tratar en este artículo, la que se entiende, según la definición de la OMS, como el proceso de recaudar ingresos
y ponerlos a disposición del sistema. El propósito de
esta función es, además de lograr la disponibilidad de
recursos financieros, establecer incentivos financieros
correctos a los prestadores para asegurar que...