Fisiologia De La Meningitis

MENINGITIS MENINGOCÓCICA EN ADULTO PATOLOGÍ CLINICA Y TRATAMIENTO.

1.- SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
Está compuesto por:
* El encéfalo
* Médula espinal
El principal papel del sistema nervioso central es el de integrar y coordinar señales neurales de entrada y salida y llevar a cabo funciones mentales superiores como pensar, aprender etc. Cuando los cuerpos nerviosos se agrupan en el SNCse le reconoce con el nombre de núcleo, el haz de fibras, que son los axones, conectan los núcleos cercanos o distantes del SNC y a esto se le llama tracto.
1.1 MÉDULA Y CEREBELO
El encéfalo es la parte superior y de mayor masa del sistema nervioso central y la estructura más importante de este.
El encéfalo y la médula espinal están compuestos por sustancia gris (sustancia H) y sustanciablanca, los tractos de las fibras que interconectan diferentes sistemas forman la sustancia blanca. En la forma de H de la sustancia gris, los extremos se llaman astas:
Dos anteriores para las raíces anteriores (ventral) compuestas por fibras motoras que son eferentes, que sale el impulso.
Dos posteriores para las raíces posteriores (dorsal) compuestas por las fibras sensitivas que son aferentes,es decir que entra el impulso.
La médula por consiguiente es el mayor punto de reflejos y vía de conducción entre el cuerpo y el cerebro, por lo que técnicamente la médula empieza como una continuación del bulbo raquídeo en su parte caudal.

1.2- MENINGES
Tanto el encéfalo como la médula están dentro de un estuche óseo formado por la cavidad craneal y parte del conducto raquídeo pero por sufragilidad y para su protección están envueltos, por un sistema especial de amortiguadores:

* Las meninges
Que envuelven de manera colectiva a la médula y forman las meninges espinales
* Líquido cefalorraquídeo del espacio subaracnoideo.
De manera especial ambas envuelven, sostienen y protegen a la médula espinal y las raíces de los nervios espinales incluidos los de la cola decaballo.

Las meninges están constituidas por tres capas:

1.2.1- Duramadre

Es la más superficial y también la más resistente de las tres ya que está compuesta de tejido elástico. Está separada del hueso cubierto por periostio y ligamentos que forman las paredes del conducto vertebral por el espacio epidural, es decir, íntimo contacto con el hueso constituyendo su periostio adhiriéndose a elrodeando cada apertura. Es un cilindro hueco formado por una pared fibrosa y espesa, sólida y poco extensible.
Forma el saco dural espinal, que es una vaina larga y tubular en el conducto vertebral, este saco se adhiere al margen del foramen magno del cráneo. La duramadre se extiende hasta la 2º o la 3º vértebra sacra. Para un mejor estudio separamos su s superficies.

Cuenta con:

Superficieexterna
Es regularmente redondeada y responde a las paredes óseas y ligamentosas del conducto vertebral, de las que está separada por el espacio epidural. Libre en su parte posterior, anteriormente se halla en contacto con el ligamento longitudinal posterior. En sentido lateral, se prolonga alrededor de cada nervio espinal, al que acompaña adelgazándose cada vez más por fuera del foramenintervertebral.

Superficie interna
Es lisa y pulida y corresponde a la aracnoides.

Extremo Superior
Se continúa sin límites netos con la duramadre craneal. Por su superficie externa, se adhiere al foramen magno y al atlas.

Extremo Inferior
Constituye el fondo de saco dural, que se detiene a nivel de S2-S3. Contiene a la cola de caballo y al filum terminal. Este último en la parte más inferiordel saco dural, perfora a la duramadre, que se aplica contra él envainándolo. Desciende hasta la primera vértebra coccígea. La duramadre se adhiere a la cara anterior del conducto sacro.

1.2.2.- Aracnoides

La meninge más delicada de las tres que protegen el cerebro es avasular y compuesta de tejido fibroso y elástico que reviste el saco dural espinal y las vainas radiculares durales.
Se...