Fisiologia del sistema estomatognatico

Páginas: 15 (3608 palabras) Publicado: 17 de agosto de 2015








CARACTERISTICAS ANATOMOFUNCIONALES DEL TEJIDO
Y DOLOR POR INFLAMACION















2014- 2015


Contenido




1. INTRODUCCIÓN 2
2. OBJETIVOS 6
GENERAL 6
OBJETIVOS ESPECÍFICOS 6
3. JUSTIFICACIÓN 7
4. MARCO TEÓRICO 8
CARACTERÍSTICAS ANATOMOFUNCIONAL DEL TEJIDO PULPAR 8
CLASIFICACIÓN DEL DOLOR 9
- POR SU ORIGEN 9
- POR SU DURACIÓN 12
- POR SU INTENSIDAD 14
5. CONCLUSIONES 17
5.RECOMENDACIONES 18
7. BIBLIOGRAFÍA 19














1. INTRODUCCION

Habitualmente se valora la magnitud del dolor por los síntomas que manifiesta el paciente. La esencia del dolor se imbrica en el psiquismo en forma imperceptible y directa; puede variar de tolerable a intolerable, según el estado anímico temporal de quien lo soporta.
El dolor es parte de la enfermedad que experimenta el paciente, estese transforma con el tiempo y envuelve su vida, de manera que el ser humano adquiere y modula este estímulo sensorial a través de su psicología individual.

El dolor constituye una reacción muy subjetiva, nadie sabe la intensidad del dolor que otra persona sufre, excepto por la descripción verbal que nos hace quien lo padece o por la angustia que refleja en su rostro.

El paciente que acude ala consulta estomatológica puede experimentar dolor causado por: un proceso inflamatorio pulpar, un absceso, enfermedad periodontal, aparatos ortodóncicos y protésicos o por otras enfermedades de los tejidos bucales blandos o duros. El dolor agudo provocado por una lesión es el resultado de múltiples interacciones de mecanismos bioquímicos, fisiológicos y psicológicos y necesariamente involucra laactividad sensitiva, motivacional y cognoscitiva, así como los mecanismos psicodinámicos del sujeto que lo padece. El dolor tiene una enorme importancia como mecanismo de alarma ante una injuria y también ha permitido la supervivencia del hombre.

Para comprender la evolución de un proceso inflamatorio pulpar es importante hacer algunas consideraciones acerca de este tejido.
La pulpa es untejido conjuntivo especializado laxo, de consistencia gelatinosa, ubicada en una cavidad de paredes rígidas rodeada por dentina y cemento. Este tejido responde a cualquier agresión por medio de una respuesta inflamatoria, la cual adquiere una característica especial en la pulpa al estar confinada a una cavidad de paredes mineralizadas y con irrigación sanguínea terminal.












Así, el tejidopulpar perfectamente protegido por su capa mineralizada (esmalte-dentina) no presentará sintomatología dolorosa, a no ser que se le apliquen estímulos térmicos (frío, calor) o eléctricos (mediante el vitalómetro). La manifestación dolorosa desaparece inmediatamente al ser retirado el estímulo.

La pulpa normalmente presenta un número relativo células como los fibroblastos que tienen un papel activo enla formación de sustancia intercelular, los odontoblastos que intervienen en la dentinogénesis y la formación de dentina reparadora y macrófagos que representan la primera línea de defensa en la inflamación.



















La pulpa es un tejido ricamente vascularizado, la mayoría de los vasos sanguíneos entran en la pulpa a través de los orificios apicales, sin embargo no es infrecuente quepequeñas arteriolas y en ocasiones otras mayores penetren desde la membrana periodontal a otros niveles de las raíces. Los vasos sanguíneos del tejido pulpar, de tipo arterial y de mayor calibre son las arteriolas, que se caracterizan por tener paredes delgadas y un mínimo de fibras musculares en la túnica media.
El plexo capilar desemboca en vénulas medianamente grandes que se unen en venas demayor calibre.

La característica de las paredes delgadas de los vasos sanguíneos pulpares los hace particularmente favorables a la dilatación. Durante la respuesta inflamatoria de la pulpa la hiperemia asociada y los cambios exudativos conducen a un gran incremento de la presión tisular, debido a las sólidas paredes mineralizadas que forman la cavidad pulpar.
Un sistema de capilares linfáticos...
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