fisiologia

Practica No.4

Tema: Tipificación del Grupo Sanguíneo (Factor y Rh)

Objetivo:
Analizar la importancia que tienen los grupos sanguíneos del sistema ABO y del factor Rh y poder determinar en laboratorio a que grupo pertenece cada persona utilizando procedimientos y técnicas nuevas para nosotros.
Método: Hemoaglutinación

Marco Teórico:
Determinación del Grupo Sanguíneo ABO. i.i.Reactivos Anti: Aglutininas. Las aglutininas son γ-inmunoglobulinas (anticuerpos) desarrollados por la sangre en respuesta a las intrusiones de tipos sanguineos adversos. Las aglutininas tendrán hasta 10 sitios activos los cuales se unirán, aglutinarán e inutilizarán a los hematíes con aglutinógenos antagónicos. La sangre desarollará aglutininas para su tipo de sangre ‘antagónico’. Es decir, la sangreA, desarollará anti-B; la sangre B, desarollará anti-A y la sangre AB no desarollará aglutininas. La sangre AB+ entonces carecerá de algutininas y podrá recibir cualquier tipo sanguíneo. La cantidad de aglutininas en la sangre se reduce con el aumento en la edad del paciente, como se puede observar el agráfica adjunta. ii. In Vitro: Las aglutininas aisladas podrán ser expuestas a muestrassanguíneas. Si la muestra se aglutina visiblemente al entrar en contacto cn la aglutinina anti, será indicador positivo de la presencia de aglutinógeno específico. Los mas utilizados son el anti-A, anti-B y anti-D, tal como utilizaremos en ésta práctica. iii.Sistema ABO y su significancia clínica. En los inicios de la práctica de la transfusión sanguínea, era común la muerte de los pacientes tras unatransfusión sanguínea. Se descubrió entonces que, en ocasiones, los hematies poseen antígenos (o aglutinógenos, proteínas de membrana) distintos de una persona a otra. Al ser transfundidos, los pacientes experimentaban la aglutinación y la hemólisis de los hematíes a consecuencia de reacciones inmunes entre la sangre propia y la transfundida. Es entonces cuando se agrupó a los hematies en varios tiposgenerales por sus antígenos: Los sistemas ABO Rh. Los grupos sanguíneos son heredados de los padres, siendo la probabilidades de herencia fácilmente predecibles mediante un diagrama de Punett. Si se presenta sangre con Diagrama de Punnett O=i y siempre es hematíes carentes de aglutininas, es compatible con cualquier otro tipo de recesivo. sangre, es decir un ORh- o donante universal. También se danreacciones adversas en embarazos donde el feto tiene un tipo sanguíneo incompatible con el de la madre, ésta patología se llama Erithroblastosis Fetalis. iii.i. El sistema ABO En la membrana celular de los hematies o eritrocitos pueden existir, pueden no existir o pueden coexistir los antígenos A y B. También se les llama agultinógenos pues causan la algutinación inmediata de los eritrocitos. Si sepresenta antígeno A, la sangre será tipo A; si se presenta el tipo B, será B; si se presentan ambos, será AB; si no se presenta ninguno, será sangre tipo O. iii.ii.Sistema Rh Además de los antígenos contemplados en el sistema ABO, también existe otro grupo de antígenos comunes que reaccionará ente la exposición masiva a otros antígenos (Ej. transfusión sanguínea). Éstos son CDE/cde. En lapoblación, el mas vasto es el antígeno D, que también es el mas antigénico. Si se presenta el antígeno D, la sangre será Rh+ y ante su ausencia, será Rh-. La población caucásica tiene aldededor de un 85% de personas Rh+. iv.Técnica en Placa y Tubo iv.1.Método en placa: La mezcla de aglutinina y muestra se hace en una placa de porcelana, placa microtiter, o vidrio cóncava. El aglutnamiento de hematies en lasgotas dara una prueba positiva iv.2.Método en tubo: La mezcla se hará en tubos de ensayo, los cuales se centrifugarán por 10-15 minutos. La no disolución del ‘tapon’ de eritrocitos dará una prueba positiva.
Pronto se descubrió que la sangre de personas diferentes tieneantigenos y propiedades inmunitarias diferentes, por lo que losanticuerpos del plasma de un tipo de sangre reaccionaran con...