fisiologia

Historia Clinica
IMSS HGZ No 2
Tuxtla Gutierrez Chiapas

Ficha de identificación
Nombre:
Afiliación:

Moreno Zavala Teresita
01 7148 3535 2F55OR

Edad:
Sexo:
Estado civil:
Ocupación:Origen:

53 años
Femenino
Casada
Ama de casa
Tuxtla Gutierrez

Reside:
Religión
Interrogatorio:
Responsable:
Elaboración:

Tuxtla Gutierrez
Católico
Directo
Hija
14/03/2013Escolaridad:

Licenciatura

Antecedentes Heredo Familiares
Padre con HAS e IRC, Madre con DM2, Hermano con GMN proliferativa membranosa.

Antecedentes Personales NO patológicos
Habita casa tipo ruralque cuenta con todos los servicios intradomiciliarios, con 2 habitación, convive con cotorro,
Higiene: baño diario, igual cambio de ropa, lavado de dientes 1 vez al día. Alimentación: realiza 3comidas al día, fruta y
verdura 7/7, pollo 2/7, carne roja 1/7.Vida Sedentaria, Tabaquismo positivo durante 2 años con 2 cigarros al día,
actualmente negativo y alcoholismo negativo . Refiere contar Nocontar con todas la inmunizaciones, pero no recuerda
específicamente.

Antecedentes Personales Patológicos
Reacciones alérgicas al comer pescado, alérgica a medio de contraste y metoclopramida.Paciente portadora de IRC y
HAS desde hace 15 años, se realiza biopsia renal donde se diagnóstica glomerulonefritis membranoproliferativa. Se
realizó histerectomía por miomatosis uterina en enero2008. Se realizó cirugía de excisión de lipoma en enero.
Transfusiones positivas sin reacciones adversas.

Antecedentes Ginecoobstétricos
Menarca a los 13 años, ritmo 28/3 con dismerroeas, Gestas 6,Partos 6, FUR a los 53 años (tras histerectomía)

Padecimiento Actual
Paciente portadora de IRC y HAS desde hace 15 años secundaria a glomerulopatía membranoproliferativa manejada con
esteroidehasta la fecha. Se inicia manejo con diálisis peritoneal el 4 de abril del presente año, 2 meses después el
catéter disfunciona, se retira y se intenta colocar un nuevo catéter sin éxito, Hace 8 días...