fisiologia

ANOMALIAS DE LA ONDA “T”
La onda T normalmente es positiva cuando la derivación de la onda R es grande y es negativa cuando principalmente QRS es negativo.
Por lo tantola onda T siempre es positiva en D1, D2 y V4 – V6 y negativa en aVR.
En las demás derivaciones la onda T puede ser positiva, negativa o difásica.

Importancia:
Se debetener en cuenta si, las modificaciones de la onda T que se presentan con compañía de anomalías de QRS nos informara un caso de Infarto del miocardio, defectos de conducciónventricular o hipertrofia ventricular.
Si vemos, modificaciones de la onda T que se presenten sin ninguna anomalía de QRS, son inespecíficas y encontraremos en personas sanas;también se puede deber a factores como:
Tabaquismo.
Ingesta de agua fría.
Ansiedad.
Fiebre.
Anomalías metabólicas.
Isquemia miocárdica.
Anomalías:
1.- Ondas T muyaltas, picudas, simétricas en especial en las derivaciones precordiales:
Se debe a estímulos fisiológicos, isquemia miocárdica, infarto, hiperpotasemia e hipertrofiaventricular izquierda.


2.- Ondas T invertidas, profundas y simétricas, en las derivaciones precordiales:
Suelen suceder por isquemia del miocardio, infarto, pericarditis,hemorragia cerebral.

3.- Ondas T asimétricas, con depresión del segmento ST:
En su traducción se debería a, hipertrofia ventricular izquierda o derecha, bloqueo de la rama,síndrome de preexcitación, isquemia miocárdica.

4.- Ondas T difásicas o escotodas:
Suelen ser producidas por una miocarditis, isquemia del miocardio, infarto.

5.- OndasT aplanadas (-1mm):
Puede ser una variante normal o también producida por un infarto del miocardio antiguo, isquemia, enfisema, mixedema o derrame pericárdico.