fisiologia

Paciente con diagnostico de cáncer colorrectal

Presentacion del caso

Paciente masculino de 61 anos de edad, sin antecedentes de importancia, acudió a consulta por sangradotransrectal de dos meses de evolución, refiere haber acudido a consulta hace un mes con el medico el cual inicio el tratamiento antiamibiano. Al interrogatorio menciono que en estos dos mesespresento perdida de peso de aproximadamente 10 kg, a la exploración física del tórax y abdomen los datos fueron normales , en tacto rectal se palpo tumoración in durada a 5 cm del margenanal. Se solicito colonoscopia y exámenes de laboratorio; en la primera se reporto tumoración circunferencial a 2 cm del margen anal, friable y de aspecto coliforme, se tomo biopsia y seenvío a patología; la biometria hematica indico 8.2 cm de hemoglobina, el reporte de patología dio positivo adinocarcinoma velloso.
En la tomografía computada de abdomen se evidencioengrosamiento de la pared del recto, así como adenomegalias retroperitoneales e imágenes de nódulos en ambos lóbulos hepáticos compatibles con metástasis.


Preguntas


1) Cual es el origende las arterias rectales inferiores?

C) pudenda interna

2) Cuales son las venas que participan en la anastomosis porto-cava a nivel del recto?

B) Rectal superior y vena rectalmedia e inferior

3) Cual es la ruta que llevo células cancerosas del recto a la vena porta y de esta al hígado?

A) mesenterica inferior

4) Cual es la ruta que permitiría llevarcélulas cancerosas desde el recto hasta los pulmones?

A) Rectal inferior a la pudenda interna y de esta a la cava inferior

5) Que parte del colon es irrigado por la arteria mesentericainferior?

A) Distal

6) cual es la rama terminal de la arteria mesenterica inferior?

B) Rectal superior

7) Cual de las siguientes estructuras no posee tenias?

C) El recto