fisiopatológica de onfalocele

 Fisiopatología de Onfalocele

Concepto:
Onfalocele es un defecto congénito de la pared abdominal en la región del ombligo, por el cual parte de intestino y a veces delhígado hacen prominencia fuera de la cavidad abdominal, cubiertos por una tenue membrana transparente que en un punto se continua con el cordón umbilical.

Etiología:
El origen del defecto es lafalla del retorno del intestino a la cavidad corporal desde su hernia fisiológica entre la sexta y la décima semana. Entre las semanas 8 y 10 de desarrollo ocurre la herniación umbilical, ya que elintestino medio crece más rápido que a cavidad abdominal rotando además en 90 grados sobre el eje de la arteria mesentérica superior.

Cuadro clínico:
La membrana se deseca y necrosa
Las víscerascontenidas en el mismo aparecen libres
Cirugía
Ocasiona problemas circulatorios
Infecciones
Reducción gradual del contenido abdominal
Herniación de otras vísceras
Alteraciones extra intestinalesInfarto intestinal lesiones tisulares

Diagnóstico:
En el diagnóstico prenatal se realiza:
Exploración por ultrasonido
Amniocentesis
Cordocentesis


Sus objetivos son:
Diagnostico precoz dela malformación para una actuación más eficaz
Diferenciar onfalocele de otros problemas

Diagnostico postnatal
Es fácilmente diagnosticado tras el parto
Revisión o examen corporal del neonatoDiferenciar con gastroquisis


Tratamiento:
El tratamiento del onfalocele es exclusivamente quirúrgico, consiste en volver a reintroducir las vísceras dentro de la cavidad abdominal del neonato.Tratamiento inmediato:
Evitar la ruptura del saco mediante el método conservativo de Grog. Traslado urgente si el saco se rompe durante el parto.
Tratamiento definitivo:
Introducir lasvísceras en el abdomen del neonato.

Anomias asociadas
Anomalías cromosomitas
Síndrome de Beackwith
anomalías en otros órganos o partes del cuerpo
Producen la mayoría de la mortalidad de los...