fisiopatologia auxiliar









La oxigenación y la distribución de sangre.
Caso práctico
Marta lleva días haciendo una lista de los motivos por los cuales salen de la central las unidades de soporte vital avanzado. No lo está haciendo por simple curiosidad sino porque quiere saber qué enfermedades son las que se atienden con más frecuencia en urgencias.
Está viendo que las enfermedades cardíacas, ytambién las respiratorias, se están llevando la palma. Los "ataques" cardíacos, que es como a veces se llaman comúnmente, son siempre motivo de urgencia.
Ya sabe reconocer algunas palabras clave que ha ido oyendo: "Es un dolor precordial"... "Arritmia"... "Está fibrilando"...; y la han felicitado por sus progresos en más de una ocasión.
Lo que no saben sus compañeros y compañeras es que en su familiahay antecedentes de infarto de miocardio, y ya en su momento, cuando empezó a estudiar, ese tema lo preparó a fondo.
Incluso alguna vez ha llegado a pensar que quizá esté en Emergencias Sanitarias por su vivencia personal... Cuando le explicaron lo que le había ocurrido a su padre, supo lo que era el infarto de miocardio y supo también que sobrevivió gracias a la rapidez de la atenciónrecibida.
No le gusta hablar de ello con nadie, pero le conforta comprobar que cada vez que han atendido un posible infarto de miocardio, todo el equipo reconoce perfectamente la sintomatología y se activa rápidamente el protocolo.
Hoy ha quedado con Alberto para estudiar el funcionamiento del aparato circulatorio. Le ha visto un poco perdido en alguna ocasión y quiere echarle una mano para ayudarleen uno de los temas más importantes para comprender la atención sanitaria urgente.
La circulación de sangre.
Como ya sabes, el aparato circulatorio se encarga de distribuir la sangre por todo el organismo. Para ello cuenta con un sistema de conductos, los vasos sanguíneos, y una bomba impulsora, el corazón.
Vas a ver cuáles son las características anatómicas de estos componentes, y sucomportamiento para hacer posible la distribución de sangre; así como algunos de los trastornos cardiovasculares más frecuentes.
Probablemente reconocerás muchas enfermedades ya que tienen una incidencia altísima en nuestro medio. ¿Cuántas personas conoces con problemas de tensión arterial? Habrás oído muchas veces la expresión "enfermo del corazón", en personas de edad avanzada con insuficienciacardiaca ¿Conoces exactamente qué significa "un ataque al corazón"?
En esta unidad de trabajo describiremos algunas de las patologías de urgencia del aparato cardiovascular, un conjunto de órganos con una función vital.

El corazón.
La bomba impulsora de la sangre a través de los conductos, es en realidad un músculo que se contrae y se relaja rítmicamente.
El corazón, éste órgano muscular hueco,se localiza en la cavidad torácica, entre ambos pulmones, desplazando ligeramente el pulmón izquierdo.
Tiene forma de pirámide invertida, con el vértice o punta del corazón, en dirección caudal y ventral, y con la base en dirección craneal y dorsal.
Recuerda que la terminología de posición y dirección nos permite ubicar, desde el punto de vista anatómico, los órganos. Según ello, por ejemplo,el corazón está situado en el tórax: medial al pulmón izquierdo, craneal al diafragma, dorsal a las costillas y ventral a la columna vertebral.
La pared del corazón está constituida por tres capas (de fuera a dentro):
Pericardio.
Miocardio.
Endocardio.
El endocardio es una capa de epitelio que recubre el interior del corazón.
El miocardio es la capa media y está formada por músculoestriado cardíaco, del cuál se hizo mención ya en la primera unidad de trabajo, al distinguir los tres tipos de tejido muscular. Dado que la fuerza muscular que debe generarse para desplazar la sangre es distinta dependiendo de la cavidad, el grosor del músculo es variable. Más adelante deducirás por qué.
El pericardio es una doble capa externa que rodea el corazón.
Recuerda también que según...