FISIOPATOLOGIA
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APS
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¿Qué es la fisiopatología?
• Puede definirse como la intersección de dos disciplinas
anteriores:
– La fisiología, ciencia que estudia las funciones corporales
normales, saludables, de un individuo.
– La patología, ciencia que estudia la naturaleza y causa de las
enfermedades.
• Así, la fisiopatología es una ciencia que estudia los
trastornos que ocurrenen un cuerpo saludable cuando
sobreviene una enfermedad.
• Es una disciplina que unifica muchas otros campos del
saber médico (anatomía, biología, fisiología, inmunología,
etc.) y proporciona las bases científicas de la práctica
médica.
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Definiciones importantes (a)
• Salud: “Estado de completo bienestar físico,
mental y social de un individuo; no solamente es
la ausencia deenfermedad” (Definición del World
Health Assembly, 1948)
• Enfermedad: “Condición anormal de un
organismo, que compromete una o más
funciones corporales, pudiendo en algunos casos
llevar a la muerte”. Generalmente asociada a
síntomas y signos.
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(b)
•
Síndrome: Conjunto de síntomas y signos que poseen una cierta identidad; puede tener una o más
causas.
•
Síntoma:Percepción subjetiva de una persona ante un proceso generalmente patológico. Ejemplo:
dolor.
•
Signo: Manifestación objetiva, medible, de un proceso patológico. Ejemplo: fiebre.
•
Semiología: estudio de los síntomas y signos:
XXY
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Procesos celulares
• Los tejidos y sus células pueden sufrir daños por diversos estímulos
externos o internos:
– Estímulos físicos (trauma,temperatura, radiación, etc.)
– Estímulos químicos (ácidos, bases, etc.)
– Factores infecciosos
• Las células cuentan con mecanismos de adaptación a estos estímulos.
• Si los mecanismos de adaptación se ven sobrepasados, puede ocurrir
muerte celular.
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Adaptación celular
• Proceso celular relacionado con cambios de
grupos celulares a condiciones ambientales
adversas.
•Puede ser fisiológica (normal) o patológica
(anormal).
• Cinco tipos principales:
–
–
–
–
–
Atrofia
Hipertrofia
Hiperplasia
Displasia
Metaplasia
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Atrofia
• Disminución de tamaño
celular.
• Si suficientes células en
un órgano se atrofian
atrofia del órgano.
• Algunas causas:
– Malnutrición
– Hipoperfusión
– Pérdida de estímulo
nervioso
– Pérdida de estímulo
–Falta de uso o ejercicio
– Enfermedades intrínsecas
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Atrofia
• En etapas avanzadas además involucra apoptosis (muerte celular).
• Ejemplos:
– Atrofia muscular (falta de ejercicio)
– Atrofia cerebral (golpes vejes etc. )
– Atrofia testicular (falta de estímulo hormonal por esteroides)
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Hipertrofia
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Hipertrofia
• Aumento en el tamaño
celular (no númerode
células) dentro de un
órgano específico.
• Puede llevar al aumento de
tamaño de todo el órgano.
• Causas:
– Generalmente asociado a
mayor carga de trabajo
celular.
– Estímulos hormonales
pueden hipertrofiar ciertos
órganos.
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Hipertrofia ventricular
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Hipertrofia muscular femenina por uso
de esteroides anabólicos
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Hiperplasia
•Excesiva multiplicación de células normales o anormales en un órgano o
tejido (benigna o maligna)
• Puede traducirse en aumento de volumen del órgano.
• Puede ser fisiológico.
• Causas:
–
–
–
–
Inflamación crónica
Disfunción hormonal
Respuesta a daño repetitivo
Estímulo hormonal
Hiperplasia sebácea
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Hiperplasia
• Ejemplos:
–
–
–
–
Hiperplasia de células glandulareslactóforas en embarazo (normal)
Hiperplasia endometrial por síndrome de ovario poliquístico (anormal)
Hiperplasia prostática benigna (¿normal?)
Hiperplasia esofágica por reflujo (anormal)
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Metaplasia
• Sustitución de tipos celulares existentes:
existencia en un órgano de células maduras
características de otro.
Esquemas de las fases de la metaplasia
escamosa del epitelio...
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