Fisiopatología De La Desnutrición

Fisiopatología de la Desnutrición
En individuos susceptibles a estados de desnutrición, pueden desarrollarse rápidamente múltiples consecuencias sobre la salud principalmente debido a la disminuciónen la masa adiposa y por el incremento en la liberación de las reservas proteicas como una importante fuente de energía alternativa.
• En los periodos cortos de ayuno, es decir, menores a 48horas, existe una disminución  de la secreción de insulina, y un incremento en la secreción de hormonas contrarreguladoras (glucagon y catecolaminas) que dan como resultado la activación de laglucogenólisis, ya que existen reservas corporales suficientes, y la lipólisis con la finalidad de liberar ácidos grasos libres y glicerol hacia la circulación para ser transportados a los tejidos donde serviránde combustible del músculo esquelético y cardiaco, los riñones y el hígado. Mecanismo que continua en ascenso pasadas las 48 horas, en forma de ayuno tardío, donde comienzan los procesos dedegradación y utilización de cuerpos cetonicos.


• La inanición es un estado de desnutrición que resulta de una ingesta energética deficiente, mayor a 10 días. La respuesta fisiopatológica a lainanición es compleja y ocurren múltiples adaptaciones para prevenir la pérdida de la masa corporal magra y el incremento en el metabolismo. Dentro de esta respuesta se incluye la producción de hormonascontrarreguladoras como glucagon, catecolaminas, especialmente epinefrina y cortisol, que estimulan la lipólisis y la cetogénesis para mantener las concentraciones adecuadas de glucosa plasmática a travésde la gluconeogénesis, ya que han sido agotadas las reservas corporales de glucogeno.  Como resultado de esta adaptación, el individuo experimenta una reducción en el peso corporal, masa celular, masagrasa, gasto energético total en actividad y en reposo, en la síntesis y degradación proteica, así como en la secreción de insulina. Estos cambios subsecuentemente pueden ser reversibles con  una...