Fisopatologia De La Epilepsia.

EPILEPSIA:
Enfermedad Neurológica que afecta al Sistema Nervioso Central. Consiste en una repetición de crisis epilépticas sin un claro factor desencadenante y sin un motivo aparente. Es laenfermedad neurológica más frecuente, por detrás de las cefaleas.
La epilepsia puede clasificarse en tres tipos:
* Tonicoclónica generalizada.
* De ausencias.
* Focal.
FISIOPATOLOGÍA:
Lasconvulsiones se caracterizan por una actividad excesiva e incontrolada de cualquier parte del SNC o de su todo, se presentan cuando el nivel basal de excitabilidad esta por encima del nivel umbral.
Lafisiopatología se estudiara en base al siguiente hecho, que es la hipótesis actualmente aceptada, sistema activador encefálico talamocortical:
“Un aumento de la excitabilidad tálamo-cortical secundariaa un aumento de la conductancia de calcio en receptores T, activa los receptores GABA, a su vez que se estimula la acción de glutamato rítmica hacia la corteza generando una crisis convulsivageneralizada.”
El GABA, neurotransmisor encargado de aproximadamente el 30-50% de las sinapsis cerebrales, inhibe circuitos inhibidores en todo el SNC, y existen 2 tipos de receptores para GABA
A: quemantiene abiertos los canales de Cl.
B: mantiene abiertos los canales de K.
Permitiendo los dos una hiperpolarización mas pronta que se utiliza como principio para antiepilépticos, sin embargo unaumento grande de la capacidad de repolarizarse, también aumentara la capacidad pronta de despolarizarse.
Los canales de Ca están regulados por voltaje y activación de receptores GABA presinápticos,su activación provoca entrada de Ca a la neurona asociada a la liberación de neurotransmisores, en SNC glutamato. (Canales tipo T postsinápticos en el tálamo hiperexitados provocan epilepsia tipoausencia.)
El glutamato es el principal neurotransmisor excitador del SNC, existen pues, sus receptores:
* NMDA, que activa los canales de Ca en la transmisión sináptica aumentando la liberación de...