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El Fluoruro en el agua: Una apreciación global
Od. Marcelo Alberto Iruretagoyena
Licenciada Adriana Verón (Traducción)
A lo largo del mundo, concentraciones altas de fluoruro que ocurre naturalmente en el agua del subsuelo han causado fluorosis seria del tejido óseo entre las poblaciones. Intencionalmente adicionamos flúor en productos cotidianos como las pastas dentífricas y el agua deconsumo humano, porque durante décadas hemos creído que el fluoruro en pequeñas dosis no tiene  efectos adversos en la salud  y  es beneficioso en la prevención de caries dental. Pero cada vez más científicos están cuestionando los beneficios del fluoruro, incluso en pequeñas cantidades. Este informe introduce al tema sobre el beneficio del flúor en el agua de consumo humano, así como también susinconvenientes.
El fluoruro se encuentra en el agua subterránea en forma natural y particularmente en zonas montañosas,  donde su concentración suele ser elevada.
Según  publicación de la Organización Mundial de la salud de 1984, el fluoruro es un agente eficaz por prevenir los caries dental si se encuentra en “cantidad óptima”. Pero lo “optimo” del agua para consumo humano depende de la nutriciónde cada individuo que varía enormemente,  por citar un ejemplo las dietas pobres en calcio determinan una mayor absorción de fluoruro en el organismo.
El agua subterránea es una fuente importante de fluoruro, según las áreas geográficas naturales. La OMS en 1984 sugirió que en  áreas con un clima caluroso, la concentración del fluoruro óptima en el agua de consumo debe permanecer por debajo de 1mg / litro (una parte por millón), mientras en los climas más fríos pude subir a 1.2 mg / litro. Esta diferencia estriba en que climas calurosos la ingestión de agua es mayor por un aumento en la transpiración.
El valor límite permisible en el agua de bebida es de 1,5 mg. por litro, sin que esto determine el problema de la fluorosis dental. (La OMS determinó que el valor límite en el agua debebida para la India sea inferior a 1 mg. por litro en 1998) determinando que estas pautas no son universales.
En muchos países, el fluoruro se agrega intencionalmente al suministro de agua, pasta dentífrica y a veces otros productos para promover la salud dental. Debe notarse que el fluoruro también se encuentra en algunos comestibles y en el aire (principalmente de la producción de fertilizantesde fosfato o en la combustión de sustancias inflamables que los contengan),  para que la cantidad ingerida de fluoruro por las  personas puede ser más alto que lo supuesto por la autoridad sanitaria.
Se ha sabido durante mucho tiempo que la ingesta de fluoruros en forma excesiva tiene efectos tóxicos serios. Por eso los científicos están debatiendo ahora si el fluoruro confiere un  beneficio alargo plazo.
¿El fluoruro: bueno o malo para la salud?
El fluoruro fue utilizado por primera vez en la prevención de caries en la década de 1940, su efectividad es defendida en dos áreas:
El fluoruro inhibe las  enzimas que producen  ácidos en las bacterias de la placa dental.  Esta observación es válida, pero algunos científicos creen ahora que el impacto dañino del fluoruro en otras enzimasútiles pesa más que el efecto beneficioso de la  prevención de caries.
Los iones de fluoruro se ligan a los  iones del calcio, fortaleciendo el esmalte del diente en los niños. Muchos investigadores consideran más una presunción que un hecho, debido a la evidencia contradictoria de los estudios en India y otros países durante los últimos 10 a 15 años. No obstante, el acuerdo es universal que laingesta de flúor  excesiva lleva a la pérdida de calcio en la matriz del diente, produciendo una amelogenesis imperfecta conocida como fluorosis dental.. La sobreexposición severa, crónica y acumulativa puede causar la fluorosis del esqueleto.
Los signos de la fluorosis dental  se caracterizan por una tinción de los dientes que van  del color oscuro al negro en los casos más severos con...