fonasa

 FONASA
El Fondo Nacional de Salud, FONASA, es el organismo público encargado de otorgar cobertura de atención, tanto a las personas que cotizan el 7% de sus ingresos mensuales en FONASA, como a aquellas que, por carecer de recursos propios, financia el Estado a través de un aporte fiscal directo
Sus funciones principales son: recaudar, administrar y distribuir los recursos financieros delsector salud; financiar las prestaciones de salud otorgadas a sus beneficiarios; identificar a los asegurados e informarles adecuadamente sobre sus derechos; conocer y resolver reclamos; fiscalizar las cotizaciones de salud y los recursos destinados a prestaciones.
FONASA da cobertura de salud a más de 13 millones de asegurados, sin exclusión de edad, sexo, nivel de ingreso, nº de cargas familiaresni enfermedades preexistentes. Posee cobertura nacional a través de su Casa Matriz y sus cuatro Direcciones Zonales: Norte, Centro Norte, Centro Sur y Sur. Su personal esta compuesto principalmente por mujeres (67%).
Corporativa
 
 





 Planificación estratégica
PRODUCTOS ESTRATEGICOS
1.- Plan de Salud: Describe la relación que existe entre el asegurado y el seguro de salud, en loque se refiere a los derechos del asegurado. Aquí se establecen los beneficios y prestaciones médicas y pecuniarias a que tienen derecho los asegurados de FONASA. 
 Arancel de prestaciones
 Cobertura financiera de las prestaciones del arancel
 Garantías explícitas de salud GES
 2.- Gestión Financiera: Describe la relación que existe entre el seguro de salud y los actores externos involucrados.Por una parte, la relación con la red de prestadores. Definiendo los mecanismos de pago a utilizar en la MLE (Modalidad Libre Elección) y en la MAI (Modalidad Atención Institucional). Además de considerar los mecanismos de control presupuestario a ejercer sobre los Servicios de Salud del SNSS (Sistema Nacional Servicios de Salud) . Por otra parte, comprende el control y fiscalización sobreterceros, esto es:
 Prestadores públicos y privados
 Empleadores
 Ente recaudador
 
3.- Atención al Asegurado: Describe la forma y canales que utiliza el seguro para comunicarse con los asegurados, prestadores, empleadores y en general, con todos aquellos que se relacionan con la institución. Este producto describe la forma y canales que utiliza el seguro para comunicarse con los asegurados,prestadores, empleadores y todos aquellos entes que se relacionan con la institución. Comprende la entrega de información y orientación al asegurado para que acceda al Régimen General de Garantías en Salud, promoviendo el ejercicio de sus derechos y el cumplimiento de sus obligaciones. 

 
 

Empleadores
Recaudación de Cotizaciones



 
 


 



Una de las funciones más importante quela Ley le asigna a FONASA es la de recaudar, administrar, distribuir y fiscalizar los recursos destinados a financiar las prestaciones de salud a sus asegurados. Una de las principales fuentes de financiamiento de FONASA es la recaudación de Cotizaciones de Salud (cotización 7%).
Las cotizaciones de salud, provienen de un porcentaje fijo (7%) de las remuneraciones imponibles de lostrabajadoresdependientes, y pensionados que se encuentran afiliados a FONASA. Adicionalmente, también pueden ser afiliados a FONASA los trabajadores independientes que realizan una cotización voluntaria equivalentes a un 7% de la remuneración mensual declarada., a través de una AFP o del IPS (ex INP).
La ley establece para los empleadores la obligatoriedad de retener y pagar en FONASA  el  7% de lasremuneraciones imponibles de sus trabajadores. Extraordinariamente, faculta al empleador a realizar solamente la declaración de las cotizaciones  postergando el pago de las mismas, constituyéndose en un deudor previsional, lo que implicará posteriormente que deba  cancelar las cotizaciones adeudas más los intereses y reajustes respectivos.
 

  Declaración y Pago de Cotizaciones

Todos los empleadores...