Fondo De Saco De Douglas

Propósito: evaluación retrospectiva evaluación de la exactitud de la resonancia magnética (MR) de la imágenes descritas en la obliteración del fondo de saco de Douglas en pacientes con endometriosis.
Material y métodos; la revisión de la junta de la institución no fue requerida para este estudio retrospectivo, pero informamos y fue obtenido el consentimiento de todos los pacientes. MR lasimágenes obtenidas entre enero de 1989 y diciembre de 2000 en 57 mujeres (promedio de edad 39 años; rango de edad 26 a 52 años) confirmada por histología. Todos los pacientes fueron sometidos a laparoscopia menso de un mes de efectuada la RM. Las imágenes fueron evaluadas la localización de los implantes y adhesiones. Las imágenes también fueron valoradas la presencia de 5 encuentros;
Retroversiónuterina
Elevación del forníx posterior vaginal
Atadura (tethering o tethered) del intestino con dirección al útero.
Débil línea entre el útero y el intestino.
Placa fibrótica o nódulo recubierto por la serosa superficial del útero

Un acuerdo entre los observadores para cada uno de los cinco encuentros y para el diagnostica de la obliteración del fondo de saco de Douglas fue calculado. Lasensitividad, la especificidad, la exactitud, valores predictivos positivos y negativos y la k estadística fue determinada.
Resultados. Laparotomía o laparoscopia revelo la obliteración del fondo de saco posterior en 30 pacientes. El resultado total, los 4 radiólogos tuvieron una exactitud del 89.0% y 76.3% de diagnósticos para los implantes y adherencias, respectivamente, en la imágenes de MR. Enconjunto, los radiólogos alcanzaron una sensitividad promedio, especificidad, exactitud y valores predictivas negativas y positivas de 68.4%, 56.0%, 71.9%, 76.6%, y 68.5% respectivamente. En el diagnostico de la obliteración del fondo de saco posterior. L mejor exactitud (valores promedios 64.5%) fue obtenido con los encuentros de las placas fibróticas en la superficie serosa uterina. Por laimpresión de la presencia o ausencia de la obliteración del fondo de saco posterior, de acuerdo con los observadores variaron entre substancial y moderada; promedio de los acuerdo de los observadores fue 78.4% (rango 70.2%-84.2%), y un promedio k fue de 0.57 (rango 0.40-067) promedio de la eficacia de la imágenes MR para el diagnostico la obliteración del fondo de saco fue de 71.9%.
Conclusión: losresultados indican que el de las imágenes encontradas descritas podría ser capaz del diagnóstico del fondo de saco posterior obliterado.
La endometriosis está definida como la presencia del epitelio endometrial y estroma en un sitio ectópico dure de la cavidad uterina y musculatura aberrante. La endometriosis es estimada que ocurre en el 10% de la población femenina y ocurre casi exclusivamenteen mujeres en edad reproductiva. El síntoma más común de endometriosis es la dismenorrea, dispareunia y dolo pélvico e infertilidad, sin embargo la endometriosis puede ser asintomática. Los resultados del mapa pélvico con laparoscopia o laparotomía indican que del ligamento útero sacro son el sitio más común para presentar endometriosis. Los resultados de otros estudios indican que la frecuenciade endometriosis en el fondo de saco posterior es el 56%.
Los encuentros físicos para endometriosis son no específicos. Posibles signos de endometriosis incluyen la presencia de nódulos en el fondo de saco del fondo de saco de Douglas y ligamentos útero sacros. La localizada tirantes de los ligamentos uterosacros y del fondo de saco, y masas anexiales. En los estadios más avanzada enfermedad, hayuna asociación con un incremento de la adhesión pélvica, con el útero a menudo fijado en retroversión, reduce la morbilidad de los ovarios y trompas de Falopio y la obliteración del fondo de saco de Douglas.
La endometriosis está definida como la presencias de epitelio endometrial y estroma en un sitio fuera de la cavidad uterina y musculatura. La endometriosis es estimada que ocurre en el...