Formato 14 Necesidades

Valoración de enfermería según los 14 cuidados de Virginia Henderson (anexo 1)
I. Necesidad de respiración-oxigenación-perfusión:
Tipo de respiración: __________________________________________Características de la respiración: __________________________________________________________________________________________________________________
Frecuencia respiratoria: _________ Necesitaapoyo ventilatorio:
Oxigenación complementaria con: _________________________________________________________
Características de las secreciones:_________________________________________________________
Tipo de ruidos pulmonares: _____________________________________
Forma y movilidad de la caja torácica: ______________ Spo2: _________
Coloración de piel y mucosas:________________________________________________________
FC: _____ T/A: 100/60______ Pulso: 80x´_____ Llenado capilar:_____
Presenta:
Tiros intercostales: Aleteo nasal: Sibilancias:Epitaxis: Extridol: Dificultad para expectorar:
Presencia de soplos: Dolor precordial: Cianosis central:
Cianosis periférica:Marca pasos: Es: _______ Amperaje: ________ Rx de tórax:
Nebulizaciones: Micro nebulizaciones:

II. Necesidad de alimentación e hidratación:
Tieneayuno: Necesita apoyo para comer:
Veces que come al día: _________________________________________________________
Dieta habitual (por semana):
Carnes: _____ Verduras: _______Frutas: ______ Cereales: ______
Lácteos: ____ Sal: ______ Azúcar: ______ Tortillas: _____ Pan: _____
Semi hidratada
Deshidratada
Hidratada
Ingesta de líquidos en 24 horas:_______ Bebida favorita: ________
Estado de la mucosa oral:
Caries: Prótesis: _________
Alteraciones:
Masticación: _______________________________________________
Deglución:...