FORMATO DIA
Formato de Declaración de Impacto Ambiental - DIA, para establecimientos de venta de combustibles líquidos, GLP para uso automotor, GNV y GNC (adecuado al Anexo VI del Reglamento de laLey SEIA)
I. DATOS GENERALES
1.- Nombre o razón social del Titular del Proyecto:
Ubicación
Av. / Jr. / Calle:
Distrito:
Urbanización:
Provincia:
Departamento/Región:
Ubicación en coordenadas UTM,indicando el sistema de referencia (WGS 84)
2.- Representante Legal:
Av. / Jr. / Calle:
Distrito:
Urbanización:
Provincia:
Departamento/Región:
Teléfono:
Fax:
e-mail:
II. PARA CASOS DE AMPLIACIÓNN° de Registro en la DGH/OSINERGMIN del establecimiento existente.
Estudio Ambiental aprobado sujeto de ampliación.
Número de Resolución Directoral de Aprobación del Estudio Ambiental.
III.DESCRIPCIÓN DEL PROYECTO
IV. SELECCIÓN DEL AREA
CARACTERÍSTICAS DEL ENTORNO
1.- Breve descripción de las características del entorno.
2.- Indicar la profundidad de la napa freática.
3.- Breve descripciónde los principales problemas ambientales actualmente en el área de influencia del proyecto.
4.- Tipo de zonificación (Adjuntar croquis de ubicación)
V. IDENTIFICACIÓN Y EVALUACIÓN DE LOS IMPACTOS:1
Etapa de Construcción:
1.1 Breve descripción de las actividades del proyecto.
1.2 Aspectos ambientales generados.
1.3 Componentes ambientales afectados.
1.4 Impactos ambientales generados.
2Etapa de Operación:
2.1 Breve descripción de las actividades del proyecto.
2.2 Aspectos ambientales generados.
2.3 Componentes ambientales afectados.
2.4 Impactos ambientales generados.
3
Etapade Mantenimiento:
VI. MEDIDAS DE PREVENCIÓN, MITIGACIÓN, Y/O CORRECIÓN DE LOS IMPACTOS AMBIENTALES
6.1 Descripción de las medidas a implementarse para la etapa de construcción y operación.
6.2Presentar en un cuadro la descripción cada una de las medidas a implementarse y el tipo de medida (preventivo, mitigación, correctivo, otros), para cada impacto identificado.
6.3 Programa de control,...
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