Formato Para Preoper

LOS COMUNEROS
Hospital Universitario de Bucaramanga S.A
NOMBRE: Andrea López Quintero
HC : 6828574
EDAD: 28 años
SERVICIO: quirófano
TIPO INTERVENCION: URGENTE: PROGRAMADA:X

NOMBRE DECIRUGIA: HERNIORRAFIA EPIGASTRICA
IDX: HERNIA EPIGASTRICA
ESPECIALISTA: DOC. PABLO HERNANDEZ
EPS: NUEVA EPS
USUARIO TRAE ACOMPAÑAMTE: SI NO
PARENTESCO: tia
NOMBRE: RosaEma Rodríguez
TELEFONO: 6284010
ESTADO EMOCIONAL
USUARIO PRESENTA ANSIEDAD: SI : NO :
ESTADO CONCIENCIA: NORMAL: ANORMAL:OBSERVACION:
SE LE HA INFORMADO AL USUARIO DEL PROCEDIMIENTO : SI
USUARIO PRESENTA ANGUSTIA Y POCA DISPONIBILIDAD PARA LA INTERVENCION QUIRURGICA: SI NO
VALORACION FISICA: PREPARACION PRE-OPERATORIA
PESO :60 kg
Sv: p: 68/min
FR:16/min
TA: 100/80
T: 26.5 C
GLICEMIA:100mg/dl
DIETA: PREPARACION TUBO DIGESTIVO
USUARIO VIENE EN AYUNAS: SI NOHORAS: cumplidas 8 horas
INGIRIO LIQUIDO?: SI NO
MEDICACION:
USUARIO SUSPENDIO MEDICAMENTOS SUGERIDOS POR EL MEDICO?: SI NO
DOCUMENTACION:completa
IMAGENOLOGICOS :X
HC: X EXAMENES



CONSETIMIENTO INFORMADO: usuario se presenta con documento firmado.
ANTICOAGULANTES: suspendidos ( HEPARINA, ASPIRINA, SALDEFRUTAS, ALKA-SELTZER …..)
ALERGIAS:ALERGIAS PRESENTADAS EN PERIODOS RECIENTES: SI NO
ALERGIAS A MEDICAMENTOS: SI NO
ENFERMEDADES CONCOMINANTES: NO CONTROLADAS :CONTROLADAS: diabetes tipo 1, hipoglicemia
ALTERACIONES HIDROELETROLITICAS PRESENTADAS POR EL USUARIO: FIEBRE VOMITODIARREA OTROS OBSERVACION: ninguna
HIGIENE DEL PACIENTE:
USUARIO VIENE CON BAÑO COMPLETO: SI NO
USUARIO TRAE MAQUILLAJE: UÑAS: SI NO...