Formatos Entrevistas

Entrevista de Primera acogida, Fiscalía Regional, Unidad de Atención a víctimas y testigos

Entrevista de Primera acogida

Fecha: RUC:
Domicilio:
Fono:
Personas entrevistadas:
Lugar de entrevista:

- Saludo y presentación inicial por parte del entrevistador. Función que desempeña en la Unidad.
- Informar a los usuariosacerca de las funciones de la Unidad. Sobre sus derechos y deberes como víctima.

1. Percepción de la víctima acerca del hecho denunciado.
- ¿Quién más tiene conocimiento de lo sucedido?
- ¿Quién realizó la denuncia?_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Afectación de la víctima.
- ¿De qué manera le ha afectado lo sucedido?
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3. Disposición a colaborar.
- Identificar factores protectores y de riesgo._____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

4. Estructura y dinámica familiar.

Genograma.









5. Antecedentes mórbidos y/o de historia de vida, relevantes para la intervención.____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6. Impresiones del caso.

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IDENTIFICACIÓN DE LAFAMILIA:
Cesfam:
Fecha: 28/08/2009



VISITA DOMICILIARIA INTEGRAL
(Entrevista de ingreso)

Problemas familiares y/o factores de riesgo.


Riesgo mayor.

|Bebedor (a) problema alcoholismo. | |
|Conflicto relacional grave. | |
|Extrema pobreza.| |
|Abuso- dependencia de drogas. | |
|Cesantía por más de 3 meses. | |
|Uniones de pareja inestables. | |
|VIF. | |
|Patologías psiquiátricas graves dealgún miembro de la familia. | |
|Promiscuidad | |
|Delincuencia de uno o más miembros. | |
| k) Familia aislada socialmente. | |
| l) Deficiencia en normas y límites. | |
| m)Depresión severa. | |
|N n) Trastorno del apetito, anorexia. | |

Riesgo intermedio.

|Cesantía temporal (-6 meses). | |
|Embarazo no deseado o adolescente | |
|Grupo Filiar con jefe hogar sola(o)| |
|Analfabetismo de madre o cuidadora | |
|Deficiente calidad de la vivienda. | |
|Hacinamiento | |
|Discapacidad de algún miembro de la familia. | |
|Duelo reciente....