FORMATOS

 DIRECCIÓN GENERAL DE EDUCACIÓN TECNOLÓGICA INDUSTRIAL
SOLICITUD DE PRÁCTICAS PROFESIONALES

FOTO CENTRO DE BACHILLERATOTECNOLÓGICO industrial y de servicios No. 1

FECHA: 16 DE FEBRERO DE 2015_
1.-DATOS PERSONALES:Nombre del alumno(a): _______________________________________________________________
_________________________________ Edad: ______________ Sexo:
Domicilio:___________________________Num.___________ Colonia: ________________________
Ciudad: ___FRESNILLO___________ Estado: ______ZACATECAS______ Teléfono: _____________
2.- ESCOLARIDAD DEL ALUMNO:Modalidad educativa: BACHILLERATO TECNICO
Carrera o Especialidad __________________________________
No. Control: _______________ Semestre que está cursando: _______6º.__ Grupo_______________
TOTAL DE HORAS DE PRACTICAS PROFESIONALES QUE DEBE CUBRIR:______240 HRS.

3-DATOS DE LA EMPRESA O INSTITUCIÓN DONDE REALIZA PRACTICAS PROFESIONALES
Nombre:_____________________________________________________________________________

Giro (actividad):_______________________________________________________________________

Domicilio:____________________________________________________________________________
Col. ___________________________ Ciudad:________________ Teléfono: ______________________
Área en que desea presentar sus prácticas:___________________________________________________
Fecha de inicio: Día: 16 Mes: FEB Año:2015 Fecha de terminación: Día: 29 Mes: MAYO Año: 2015
NOMBRE del Gerente, Director, Propietario o Jefe de lainstitución, empresa o negocio donde realizará sus
Prácticas Profesionales:
LIC.,ING., DR., PROFR.,etc. ___________________________________CARGO____________________
NOMBRE DEL ASESOR DE P.P....