Formulario metas y condicion fisica

Páginas: 6 (1368 palabras) Publicado: 15 de septiembre de 2015
Información Personal
Fecha: 01/05/2015
Nombre: Anais Pimentel
Fecha de Nacimiento: 13 de Abril 1997
Edad: 18
Email: anaispimenteel@hotmail.com
Teléfonos: 809-662-8091
Mejor horario para llamar: de 2 a 6 p.m.
Dirección Postal: ________________________________________________________________

Medidas Corporales
Presión sanguínea (solo llenar si tiene hipertensión): ________ Pulso endescanso: _______
Peso: _____ /______ (a.m. /p.m.) Porciento de Grasa Corporal: ______ Estatura: ________ Pecho: _________
Bíceps: ________ __________ Cintura: ___________ Caderas: ____________ Muslos: ________ _______
Cuádriceps: _________ _________ Pantorrillas: _________ __________
(Adjuntar fotografías que cumplan los siguientes requisitos: cuerpo completo – frente, de perfil (ambos lados), yde espaldas,
vistiendo traje de baño de dos piezas, ropa interior o sports bra y shorts)

Información General
¿Como obtuvo información sobre mis servicios?
□​ Amigo
□​ Gimnasio
□​ Redes Sociales (especifique cual) ✔✔
□​ Otra __________________________

¿Se esta ejercitando en este momento? Si / No
En caso afirmativo, describa con detalle en que consiste su entrenamiento y cuantos días ala semana
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
_______________
¿Por cuanto tiempo ha estado haciéndolo?_______________________________________________________
¿Esta teniendo los resultados que esperaba? Si / No
Detalles:
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
__

ForeverFit Personal & Online Training
Formulario de Metas y Condición Física
¿Ha utilizado los servicios de un entrenadorpersonal/asesor de fitness antes? Si / No
En caso afirmativo, describa con detalle su experiencia (positiva o negativa):
_____________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_______________
¿Cuál fue la razón por la que decidió cancelar estos servicios?
___​___________________________​_______________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
__________

Metas Personales
¿Qué resultados desea obtener?
✔ Perder peso/Reducir grasa corporal □​ Mejorarcondición física (fitness) ​□​ Mejorar la salud en general
✔ Tonificar ​□​ Aumentar fuerza ​□​ Aumentar volumen/Masa muscular ​□​ Mejorar hábitos alimenticios

□​ Social /Conocer otras personas ​□​ Otras (especifique)
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
______

¿Cuál es su meta principal de fitness? ___________________________________________________________
¿Por qué es esta meta una prioridad para usted? _____________________________________________________
¿Qué tan cerca o lejos siente que esta usted de esa meta?_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
____
De no lograr esa meta ¿Cuáles pueden ser las consecuencias? ¿Cómo se relaciona esto a la forma que se siente en
este momento?
_____________________________________________________________________________________________...
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