Formulario Renap
(No se aceptará con tachones, borrones, sin firma o impresión dactilar)
En el Municipio de
Departamento de
el
de
de dos milhoras con
siendo las
minutos,
Yo
de
me identifico con Cedula de Vecindad o Código Único de Identificación
extendida en
IIIdentificación
Departamento de
el Municipio de
Casado(a)
Soltero (a)
:
:
Años de edad,
Estado Civil
Profesión u Oficio
Nacionalidad
con residencia en
Teléfono de Residencia
Solicitante
Y en mi calidad de
Dirección deCorreo Electrónico
Teléfono Celular
En ejercicio de la patria potestad
:
Tutor
:
presto DECLARACIÓN JURADA ADMINISTRATIVA DE ENMIENDA REGISTRAL POR ERROR
ALTERACIÓN
:
, confundamento en los
Acuerdos de Directorio Número 76-2012 y 27-2013 y para el efecto procedo de la manera siguiente: PRIMERO: Estoy enterado por el Registro
Nacional de las Personas lo relativo a lasresponsabilidades en que puedo incurrir si lo que declaro no fuere cierto, así mismo eximo al Registro
Nacional de las Personas de toda responsabilidad Penal, Civil y Administrativa que pudiera surgirderivado de la presente declaración jurada
administrativa. SEGUNDO: DECLARO BAJO JURAMENTO DE LEY, ser de los datos de identificación personal descritos en la presente y que por
este actocomparezco a requerir la ENMIENDA DE ERROR
y/o en la Partida
de evento
ALTERACIÓN
Folio
cometido en la inscripción registral número
del Libro
del municipio de
del departamento de
en virtudde haberse consignado de manera incorrecta:
siendo el dato correcto :
por lo que solicito al Registro Nacional de las Personas realice la ENMIENDA de mérito según los datos proporcionados en lapresente
Declaración Jurada Administrativa. TERCERO: Finalizo la presente acta en el mismo lugar y fecha de su inicio siendo las
horas con
minutos misma que leo y enterado de su contenido,...
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