Fractura de cadera

|INTRODUCCION |
|Las fracturas de cadera constituyen uno de los problemas traumatológicos de la tercera edad. En las mujeres suelen ser |
|factores concurrentes o condicionantes cuestiones tales como el sobrepeso, la osteoporosis y la artrosis de rodilla. |
|Es bastantefrecuente a medida que se progresa en edad, calculándose que por cada cien mil personas, cerca de 100 sufren |
|una fractura de cadera en un año. (1) |
|Si nos referimos a personas mayores de 80 años, casi un 3% han sufrido una fractura de cadera. (1) |
|La mayoría de los pacientes precisaráintervención quirúrgica para la reducción de la fractura, previo al intento |
|posterior de recuperación de la capacidad de marcha. Esto, unido a la prevención y tratamiento de las complicaciones |
|asociadas a la cirugía y a la inmovilización prolongada constituyen los objetivos del tratamiento. |
|Por todo ello, es frecuente la intervención de múltiplesservicios en la atención de estos pacientes durante el ingreso |
|hospitalario (urgencias, traumatología, anestesiología, medicina interna y sus subespecialidades, rehabilitación, |
|servicios sociales, etc), lo que hace de esta patología una candidata ideal para realizar un abordaje coordinado y |
|multidisciplinar. (2)|
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|ANATOMÍA DE LA CADERA |
|La articulación de la cadera está conformada por el acetábulo de la pelvis y el extremo proximal del fémur.Por la forma |
|anatómica de sus componentes es una articulación muy estable de tipo enartrosis. (3) |
|La articulación está rodeada de una cápsula la cual en su parte anterior llega hasta la línea intertrocantérica cubriendo |
|completamente al cuello femoral y en su parte posterior llega hasta el cuello femoral. Esta relación anatómica con la ||cápsula es importante desde el punto de vista de la clasificación de las fracturas de la cadera. (3) |
|La irrigación de la cadera está dada por las arterias circunflejas medial y lateral  las cuales forman un anillo |
|anastomótico vascular extracapsular en la base del cuello femoral y envían ramas ascendentes por el cuello femoral las |
|cuales penetran a la cabezafemoral luego de formar un segundo anillo anastomótico en el área subcapital. Una pequeña área|
|de la cabeza femoral puede estar irrigada por una arteria que acompaña al ligamento redondo.(3) |
|DEFINICION |
|Son aquellas que ocurren entre la apófisisproximal del fémur y un plano ubicado por debajo del trocante mayor. |
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|CLASIFICACIÓN|
|Existen muchos subtipos de fracturas que afectan la articulación de la cadera, las cuales se reúnen coloquialmente como |
|"fracturas de cadera". Aunque una verdadera fractura de cadera implica la articulación, las siguientes cuatro fracturas de|
|fémur proximal se conocen comúnmente como "fracturas de cadera". Las diferencias entre...