Fractura De Cadera

+Model
CALI-151; No. of Pages 7

ARTICLE IN PRESS

Rev Calid Asist. 2011;xxx(xx):xxx—xxx

www.elsevier.es/calasis

ORIGINAL

Factores de riesgo para la presentación de complicaciones
médicas en enfermos con fractura de cadera
R. Monte-Secades ∗ , M. Pe˜a-Zemsch, R. Rabu˜al-Rey, M. Bal-Alvaredo,
n
n
A. Pazos-Ferro y A. Mateos-Colino
Servicio de Medicina Interna, ComplexoHospitalario Xeral-Calde, SERGAS, Lugo, Espa˜a
n
Recibido el 19 de mayo de 2010; aceptado el 12 de septiembre de 2010

PALABRAS CLAVE
Fractura de cadera;
Complicaciones;
Medicina interna

∗

Resumen
Objetivo: Analizar las características de los pacientes hospitalizados con fractura de cadera y su
evolución clínica, así como evaluar qué factores se asocian a un mayor riesgo de complicacionesmédicas durante el ingreso.
Métodos: Estudio prospectivo de los enfermos mayores de 65 a˜os ingresados con fractura de
n
cadera en el Servicio de Traumatología del Complexo Hospitalario Xeral-Calde de Lugo durante
el a˜o 2008. Se recogieron diferentes datos clínicos analíticos relativos al estado basal de
n
salud, las características de la fractura y las complicaciones hospitalarias. Sedeterminaron
los factores asociados al desarrollo de la variable compuesta por aparición de complicaciones
médicas mayores o fallecimiento durante el ingreso hospitalario, mediante análisis univariable
y multivariable.
Resultados: Se estudió a 258 pacientes, media (DE) de edad 82,2 (9,5) a˜os, el 76% mujeres.
n
La fractura fue osteoporótica en el 96,8% y fueron operados el 92,6% de los enfermos.El índice
de Barthel medio fue 72,9 (25,7) y el de comorbilidad de Charlson medio ajustado por edad
5,2 (1,5). El 63,9% presentó alguna complicación médica mayor durante el ingreso hospitalario.
Fallecieron 15 enfermos (5,8%). Las siguientes variables se asociaron al riesgo de aparición
de complicaciones médicas: índice de Barthel (OR = 2,21; IC del 95%, 1,1-4,25; p = 0,01), edad
(OR = 1,09;IC del 95%, 1,02-1,12; p = 0,006), hemoglobina al ingreso (OR = 0,76; IC del 95%,
0,62-0,93; p = 0,01).
Conclusiones: Los enfermos con fractura de cadera son ancianos frágiles, con un importante
grado de dependencia y comorbilidad. Es posible identificar al ingreso a aquellos con un mayor
riesgo de presentar complicaciones médicas durante su estancia hospitalaria.
© 2010 SECA. Publicado porElsevier España, S.L. Todos los derechos reservados.

Autor para correspondencia.
Correo electrónico: rafael.monte.secades@sergas.es (R. Monte-Secades).

1134-282X/$ – see front matter © 2010 SECA. Publicado por Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados.
doi:10.1016/j.cali.2010.09.003

Cómo citar este artículo: Monte-Secades R, et al. Factores de riesgo para la presentación decomplicaciones médicas en
enfermos con fractura de cadera. Rev Calid Asist. 2011. doi:10.1016/j.cali.2010.09.003

+Model
CALI-151;

No. of Pages 7

ARTICLE IN PRESS

2

R. Monte-Secades et al

KEYWORDS
Hip fracture;
Complications;
Internal medicine

Risk factors for the development of medical complications in patients with hip
fracture
Abstract
Objective: To evaluate the clinicalfeatures and outcome of inpatients with hip fracture and to
investigate the clinical variables associated with the risk of medical complications.
Methods: Prospective study of hip fracture patients aged 65 or more, admitted to the Department of Orthopaedic Surgery of the Xeral-Calde Hospital, in Lugo, Spain, in 2008. The different
clinical and biochemical variables as regards the baselinehealth status and presentation features of the hip fracture and its complications were all recorded. The factors associated with
the development of medical inpatient complications, including death, were determined, using
univariate and multivariate analyses.
Results: A total of 258 patients were studied. The mean age was 82.2 (9.5) years, and 76%
were women. The fracture was osteoporotic in...