Fractura de cadera

Páginas: 12 (2783 palabras) Publicado: 5 de septiembre de 2010
La fractura de cadera es la causa más común de hospitalización en los servicios de urgencia ortopédicos. Esta patología acarrea problemas que van más allá del daño ortopédico, ocasionando repercusión en áreas tales como medicina interna, rehabilitación, psiquiatría, trabajo social y en la economía de la atención sanitaria.

Los pacientes que sufren de esta patología pueden padecer seriascomplicaciones, que van desde distintos grados de discapacidad hasta una completa pérdida de su independencia.

Aproximadamente el 50% de los pacientes que es independiente antes de haber sufrido una fractura de cadera será incapaz de recuperar su estilo de vida previo; y cerca del 10% será incapaz de retornar a su residencia habitual.

Anatomía

La articulación de la cadera es una articulaciónesférica, formada por la cabeza del fémur (hueso del muslo) y el acetábulo de la pelvis. La cabeza en forma de cúpula del fémur forma la pelota, que queda a su medida en la toma cóncava del acetábulo. La articulación de la cadera es una articulación muy fuerte, debido a la ajustada de los huesos y los ligamentos fuertes y los músculos circundantes.

Huesos

El fémur es el hueso más largo enel cuerpo que forma el muslo. La parte que se articula con la pelvis para formar la articulación de la cadera que se conoce como la cabeza del fémur. Cerca de la parte superior del fémur existen dos protuberancias conocidas como los trocánteres mayor y menor. La función principal de los trocánteres es de inserción muscular.

La pelvis es en realidad dos huesos largos que se conectan en laparte delantera por la sínfisis del pubis y en la parte posterior por el sacro. El sacro es parte de la columna vertebral y se compone de 4 vértebras fusionadas que no se mueven independientemente uno del otro. Las uniones formadas por uno y otro lado del sacro y los dos huesos de la pelvis son las articulaciones sacroilíacas (ASI).
Las superficies tanto de la cabeza del fémur y el acetábuloestán cubiertos con una fina capa de cartílago hialino que actúa para permitir el movimiento suave de la articulación.
Articulación de la cadera

La capsula articular es una estructura ligamentosa con fibras circulares y longitudinales que rodean a la articulación. Dentro de esta cápsula es una membrana especializada conocida como la membrana sinovial que nutre a todas las estructuras que lorodean.
La estabilidad de la cadera se debe en gran medida a la presencia de sus ligamentos.
1. Ligamento iliofemoral: Este es un fuerte ligamento que conecta la pelvis al fémur en la parte delantera de la articulación. Se parece a una Y en la forma y estabiliza la cadera mediante la limitación de la hiperextensión
2. ligamento pubofemoral: El ligamento pubofemoral concede la parte de lapelvis se conoce como el pubis (la mayoría parte delantera, a ambos lados del sínfisis) con el fémur.
3. Ligamento isquiofemoral: Este es un ligamento que refuerza el aspecto posterior de la cápsula y se inserta en el isquion y entre los dos trocánteres del fémur.
Músculos

Glúteos: glúteo mayor, glúteo menor y el glúteo medio son los tres músculos que se refiere a como los glúteos. Todosellos adhieren a la superficie posterior del área grande y plana de la pelvis (Ilión) y viajes lateralmente para insertarse en el trocánter mayor del fémur. El glúteo medio y menor son responsables por el secuestro y medialmente rotación de la articulación de la cadera, así como la estabilización de la pelvis. El glúteo mayor extiende y rota lateralmente la articulación coxofemoral.Cuadríceps: Los cuatro músculos cuadriceps (vasto lateral, medial, intermedio y recto femoral) se acoplan inferior a la tuberosidad tibial, el recto femoral se origina en la espina dorsal ilíaca anteroinferior (AIIS - protuberancia en la parte frontal del hueso ilíaco) y actúa para flexionar la cadera.
Iliopsoas: El es el músculo flexor de la cadera primaria que consta de 3 partes. Juntos...
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