Fracturas

FRACTURAS

Definiciones:

* Pérdida de la continuidad normal de la masa ósea causada por traumatismos que superen la elasticidad del tejido óseo
* Ruptura del hueso, ya se trate de un eje o una articulación (hay más huesos involucrados)

Clasificación:

* Exposición
* Abiertas o complejas: hay ruptura del hueso y una herida que comunica al exterior con lamisma. Puede ser vía de entrada para partículas extrañas y patógenos. El hueso roto puede salir por la abertura
* Cerradas o simples: hay ruptura del hueso con mínimo daño del tejido y la piel que la rodean
* Ubicación:
* Epifisiaria: ocurre en el tejido óseo del extremo articular del hueso
* Diafisiaria: ocurre a nivel de la diáfisis
*Metafisiaria: ocurre en la metáfisis ósea
* Proximal
* Medial
* Distal
* Ruptura:
* Dislocación: los fragmentos articulares que normalmente mantienen dos huesos se rompen y se fractura un hueso
* Conminuta: el hueso se rompe en múltiples fragmentos o astillas
* Desplazada: los fragmentos se desplazan del eje delmiembro siguiendo la línea de ruptura
* Parcial o por estrés: el peso ejercido sobre un hueso causa su ruptura, pero sin presencia de astillas o desplazamiento
* Compuesta: involucra a más de un hueso
* En tallo verde: el hueso se astilla sin romperse completamente. Común en niños
* Por compresión o en bucle: resulta del colapso de la superficiede un hueso contra otro
* Causa:
* Trauma:
* Directo: fuerza ejercida en el foco de fractura (golpe, caída)
* Indirecto: fuerza ejercida lejos del foco de fractura (torcedura)
* Fatiga: el hueso colapsa antes una fuerza aplicada de forma prolongada e intermitente
* Patología: destrucción de tejido óseo causada por unaenfermedad

Traumas que comúnmente causan fracturas:

* Caídas, ya sea desde grandes alturas o no
* Accidentes automovilísticos
* Golpe o aplastamiento
* Maltrato
* Obesidad mórbida o falta de minerales
* Estrés continuo sobre una extremidad o una articulación

Síntomas de una fractura:

* Deformidad notable de la articulación o extremidad
* Edema
*Hematoma
* Hemorragia
* Entumecimiento u hormigueo
* Dolor, normalmente se intensifica con el movimiento
* En fracturas complejas, herida visible en la zona de la fractura o hueso expuesto
* Movimiento limitado o inexistente
* Ruido durante la lesión

Primeros auxilios en caso de una fractura:

Lo que NO se debe hacer:
* Entrar en pánico
* Tratar de enderezar elhueso, a menos que la circulación del miembro se vea afectada (maniobra tracción a riesgo en fracturas cerradas)
* Ejercer presión en la herida
* Mover a la persona, sobre todo si se sospecha de fractura de columna, cadera, miembros inferiores
* Probar la capacidad del hueso para moverse
* Retirar gasas empapadas de sangre de la herida abierta
*

Lo primero que SE DEBE hacer:* Llamar al servicio de emergencias INMEDIATAMENTE
* Calmar al paciente (si se halla consciente)
* Valorar los signos vitales, sobre todo la circulación sanguínea de la extremidad completa
* Proteger la herida abierta, en caso que exista
* Hacer seguimiento de los signos vitales hasta que llegue el servicio de emergencias

Primeros auxilios:

* Los signos importantes aevaluar son:
* Respiración; sobre todo si se sabe que la posible fractura pudo ser a nivel torácico
* Pulso, frecuencia respiratoria y presión arterial; taquicardia, taquipnea y presión baja son indicios de una hemorragia
* Llenado capilar; en condiciones normales al presionar la piel primero se torna blanca pero regresa a su color al cabo de menos de 2 segundos. Cuando este...