Fuentes De Info En MBE

Fuentes de información en medicina basada en la
evidencia
Por José Antonio Salvador Oliván, José María Angós Ullate, Mª Jesús Fernández Ruiz
y Rosario Arquero Avilés
Resumen: La medicina basada en la evidencia (MBE) ha supuesto un cambio importante en el papel y en el uso de
la información por parte del profesional de la salud que debe tomar decisiones apropiadas en su práctica clínica diaria.
LaMBE ha impulsado la creación de recursos de información propios caracterizados por evaluar, resumir y comentar
los estudios presentes en la literatura más relevantes y rigurosos sobre un determinado tema, con el objetivo de facilitar
y agilizar la toma de decisiones. Este artículo se centra en la descripción del tipo de recursos y fuentes de información
más significativas de la MBE, especialmentelas accesibles a través de la Web que proporcionan información fiable.
Palabras clave: Medicina basada en la evidencia, Bases de datos, Fuentes de información, Literatura secundaria.
Title: Information sources in evidence–based medicine
Abstract: Evidence–based medicine has brought about a significant change in the role of information and its use on the
part of health professionals, who must takeappropriate decisions in their daily clinical practice. Evidence–based methodology has encouraged the creation of its own information sources that appraise, synthetise and provide comments on the
most pertinent and rigorous current research on a given topic, with the goal of facilitating the decision–making process.
The aim of this article is to describe evidence–based medicine’s most relevantsources of information, especially those
available over the Web that provide reliable answers to clinical questions.
Keywords: Evidence–based medicine, Databases, Information sources, Secondary literature.

Introducción
LAS RAÍCES de la medicina
basada en la evidencia (MBE) se
remontan a mediados del siglo
XIX en París, con médicos como
Louis, Bichat y Magendie, promotores de la “médicined’observation”, que sostenían que los
médicos en su práctica asistencial
no deberían basar sus decisiones
únicamente en su experiencia
personal sino también en los resultados de investigaciones que
mostraran sus efectos en términos cuantificables (Sackett, 1996;
Iambe, 1999). Estas ideas se rescataron a finales de la década de
los 60 por un grupo de médicos,
de los que cabe destacar David
Sackett, Gordon H.Guyatt y Archibald Cochrane entre otros,
que con la aplicación de principios de epidemiología clínica y de
bioestadística se dieron cuenta de
que podían encontrar respuestas
apropiadas al tratamiento, diagnóstico y pronóstico de sus pacientes.

Estas nuevas ideas sobre el modo de practicar, enseñar y aprender
la medicina se llegaron a conformar
como un movimiento cultural internacional conocidocomo medicina
basada en la evidencia, favorecido
también por una serie de fenómenos propios de la revolución y explosión de la información, como la
dificultad en el manejo del gran volumen de información científica
médica para encontrar aquella más
pertinente, los problemas para la
actualización por parte de los médicos y el desarrollo de las nuevas
tecnologías e internet. Este concepto moderno deMBE adquiere visibilidad ante el público profesional
en 1992, cuando el grupo de trabajo de MBE, formado por internistas
y epidemiólogos clínicos de la canadiense McMaster University, publica un artículo en la revista Journal of the American Association
donde se propugna un nuevo paradigma para la práctica de la medicina, destacando la importancia de
basar las decisiones clínicas en las
evidenciashalladas en la investiga-

ción (Evidence Based Medicine
Working Group, 1992).
En la actualidad es definida como el uso consciente, juicioso y explícito de la mejor evidencia actual
para tomar decisiones sobre el cuidado del paciente individual. Su
práctica consiste en la integración
de la competencia clínica con la
mejor evidencia clínica externa disponible a partir de la investigación...